La depressione, l'ansia possono ridurre le possibilità di gravidanza IVF
Un nuovo studio mostra che la depressione e l'ansia possono essere associate a una ridotta possibilità di gravidanza e di parto vivo dopo la fecondazione in vitro (IVF). Sebbene i risultati siano complessi per quanto riguarda il ruolo degli antidepressivi in questo contesto, i ricercatori affermano che i risultati alla fine indicano la depressione e l'ansia come i principali fattori sottostanti.
Negli ultimi decenni, i trattamenti antidepressivi, in particolare gli inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI), sono aumentati sia nella popolazione generale che tra le donne in età riproduttiva. Tuttavia, si sa poco sull'effetto di questi farmaci sulla capacità di concepire.
"Abbiamo scoperto che le donne sottoposte al loro primo trattamento di fecondazione in vitro a cui era stata diagnosticata la depressione o l'ansia o a cui era stato somministrato un antidepressivo avevano tassi di gravidanza e nati vivi più bassi rispetto alle donne che non soffrivano di queste condizioni o assumevano antidepressivi prima di iniziare il loro Trattamento IVF ", ha detto la prima autrice Carolyn Cesta, dottoranda presso il Dipartimento di Epidemiologia Medica e Biostatistica presso il Karolinska Institutet in Svezia.
"È importante sottolineare che abbiamo scoperto che le donne con una diagnosi di depressione o ansia senza una prescrizione di antidepressivi avevano una possibilità ancora inferiore di rimanere incinta o di avere un parto vivo".
Gli SSRI sono il tipo di antidepressivo più comunemente prescritto. Nel grande gruppo di donne nello studio in corso che assumevano SSRI, non vi era alcuna differenza nei tassi di gravidanza o di nati vivi dopo il trattamento con FIVET.
Tuttavia, il piccolo gruppo di donne che assumevano antidepressivi diversi dagli SSRI, che presentavano casi più complessi di depressione e ansia, aveva ridotte probabilità di gravidanza e parto vivo, nonché un aumento del rischio di aborto spontaneo dopo il trattamento IVF.
"Presi insieme, questi risultati indicano che le diagnosi di depressione e ansia possono essere il fattore sottostante che porta a una gravidanza più bassa e tassi di nati vivi in queste donne", ha detto la dottoressa Anastasia Nyman Iliadou, professore associato presso il Dipartimento di Epidemiologia Medica e Biostatistica. .
Lo studio, che ha coinvolto più di 23.000 donne, è il più grande fino ad ora per cercare eventuali connessioni tra depressione, ansia e antidepressivi e l'esito della fecondazione in vitro.
I ricercatori hanno utilizzato dati resi anonimi su tutte le procedure di fecondazione in vitro eseguite in Svezia dal 2007 in poi, presi dal Registro di qualità svedese della riproduzione assistita. Lo hanno collegato alle informazioni su depressione, ansia e prescrizioni di antidepressivi dai registri nazionali svedesi dei pazienti e dei farmaci prescritti.
Di tutti i partecipanti, il 4,4% ha avuto una diagnosi di depressione o ansia nei due anni precedenti l'inizio del ciclo di fecondazione in vitro e / o una prescrizione di antidepressivi nei sei mesi precedenti l'inizio del ciclo. I ricercatori hanno confrontato i tassi di gravidanza, nati vivi e aborto spontaneo in queste donne con i tassi nelle donne senza diagnosi o dispensazione di antidepressivi.
Nyman avverte che, poiché lo studio non è stato randomizzato, i risultati potrebbero essere spiegati anche da uno stile di vita non misurato e / o da fattori genetici associati a depressione e ansia.
I risultati sono pubblicati sulla rivista Fertilità e sterilità.
Fonte: Karolinska Institutet
