Lo studio esamina le distinzioni tra disturbo bipolare e borderline di personalità
A causa di sintomi simili di depressione, il disturbo bipolare e il disturbo borderline di personalità possono essere diagnosticati erroneamente o confusi l'uno con l'altro.In un nuovo studio, i ricercatori rivelano le nette differenze tra i disturbi di personalità bipolari e borderline al fine di trattare meglio entrambi.
Un individuo con disturbo bipolare presenta cambiamenti ciclici nei livelli di umore, energia e attività che vanno dalla depressione profonda, alla mania o all'ipomania. Una persona con disturbo borderline di personalità ha difficoltà a regolare emozioni e pensieri, ha un comportamento impulsivo e spericolato e relazioni instabili con gli altri.
I risultati rivelano che i pazienti con disturbo borderline di personalità hanno maggiori probabilità di avere disturbi aggiuntivi e anche maggiori probabilità di aver subito traumi infantili rispetto a quelli con disturbo bipolare. Possono anche verificarsi episodi di depressione più lunghi e più gravi.
Lo studio ha coinvolto l'intervista di 268 partecipanti tra il 1995 e il 2012. Di questi, 62 partecipanti sono stati diagnosticati con depressione bipolare II e 206 partecipanti sono stati diagnosticati con disturbo depressivo maggiore con disturbo borderline di personalità concomitante (MDD-BPD).
Gli episodi depressivi sono considerati una parte del disturbo bipolare, ma la depressione è un disturbo separato che può co-verificarsi con il disturbo borderline di personalità.
Tutti i partecipanti avevano un'età compresa tra i 18 ei 68 anni e potevano avere solo uno dei due disturbi, non entrambi. Dovevano anche soddisfare i criteri ufficiali per sperimentare un episodio depressivo maggiore al momento delle interviste.
I risultati hanno mostrato che l'età media dei pazienti nel gruppo MDD-BPD era di 33 anni, rispetto a 37 anni nel gruppo bipolare. Anche i pazienti con MDD-BPD avevano meno probabilità di sposarsi. Per entrambi i gruppi, l'età media di insorgenza era inferiore a 20 anni.
Tra i due gruppi, non c'erano grandi differenze di razza, livello di istruzione, sesso, numero medio di ricoveri psichiatrici o quantità di tempo trascorso lontano dal lavoro nei cinque anni precedenti.
Inoltre, al 38% del gruppo MDD-BPD sono stati diagnosticati tre o più disturbi non di personalità (ansia, umore e disturbi alimentari) rispetto al 26% del gruppo bipolare.
Al 30% del gruppo MDD-BPD è stato diagnosticato un disturbo da stress post-traumatico rispetto al 10% del gruppo bipolare.
I pazienti nel gruppo MDD-BPD hanno anche avuto episodi depressivi più lunghi, sono stati più depressi nel complesso, hanno avuto più difficoltà a svolgere le attività quotidiane e hanno avuto un numero significativamente maggiore di eventi traumatici infantili, in particolare negligenza fisica, rispetto al gruppo bipolare. Questo gruppo era anche più suicida, con il doppio dei partecipanti a MDD-BPD rispetto ai partecipanti bipolari che segnalavano tre o più tentativi di suicidio.
L'unico fattore riscontrato essere più comune nel gruppo bipolare era avere un familiare diretto con una storia di disturbo bipolare.
L'autore principale di questo studio è stato Mark Zimmerman, M.D., del Dipartimento di Psichiatria del Rhode Island Hospital e del Dipartimento di Psichiatria e Comportamento Umano della Brown Medical School.
Fonte:Journal of Clinical Psychiatry