PTSD più probabile nei soldati con precedenti problemi di salute mentale
Il nuovo studio ha esaminato 22.630 membri del servizio negli Stati Uniti che hanno completato un questionario standard (che include una misura di PTSD) prima della distribuzione e uno o più questionari di follow-up durante o dopo il loro servizio.
All'inizio dello studio, il 3,3% dei soldati aveva almeno un disturbo psichiatrico, come PTSD, depressione, sindrome di panico o un'altra sindrome da ansia. Un altro 0,8% ha subito un infortunio fisico durante il dispiegamento.
I questionari di follow-up hanno mostrato che poco più dell'8% aveva sintomi di PTSD dopo la distribuzione.
Coloro che hanno mostrato segni di PTSD all'inizio dello studio avevano quasi cinque volte le probabilità di sviluppare PTSD dopo la distribuzione.
Tra coloro che hanno sperimentato altri problemi di salute mentale all'inizio dello studio, le probabilità di sintomi di PTSD post-distribuzione erano 2,5 volte più probabili.
Inoltre, lo studio ha rilevato che ogni aumento di tre unità del punteggio di gravità delle lesioni era associato a una probabilità maggiore del 16,1% di avere sintomi di PTSD post-distribuzione.
I ricercatori hanno concluso che lo stato psichiatrico era un predittore più forte della gravità della lesione.
"La relazione tra lo stato psichiatrico prima del trauma e il disturbo post-traumatico da stress post-traumatico non è ben compresa perché gli studi hanno utilizzato metodi retrospettivi", hanno scritto gli autori. "L'obiettivo principale del nostro studio era valutare in modo prospettico la relazione tra lo stato psichiatrico pre-infortunio auto-denunciato e la gravità delle lesioni con PTSD tra coloro che sono stati schierati a sostegno dei conflitti in Iraq e Afghanistan".
Le informazioni relative agli infortuni legati al dispiegamento sono state recuperate dal Joint Theatre Trauma Registry (JTTR), un registro gestito dall'US Army Institute of Surgical Research e dal Navy-Marine Corps Combat Trauma Registry Expeditionary Medical Encounter Database (CTR EMED). La coorte di studio includeva partecipanti da tutti i rami delle forze armate statunitensi, comprese le Riserve e la Guardia Nazionale.
Gli autori suggeriscono che migliori screening pre-implementazione potrebbero aiutare a proteggere meglio i membri del servizio durante il loro tempo sul campo. Il controllo della salute mentale prima del dispiegamento, concludono, "potrebbe essere utile per identificare una combinazione di caratteristiche del personale militare dispiegato che potrebbe prevedere quelli più vulnerabili o, al contrario, quelli più resistenti al PTSD post-dispiegamento, fornendo così un'opportunità per lo sviluppo di interventi pre-implementazione che possono mitigare la morbilità della salute mentale post-distribuzione. "
Lo studio appare nel numero di maggio di Archivi di psichiatria generale.
Fonte: Archivi di psichiatria generale
