Molti nel recupero dalle dipendenze affrontano problemi di salute cronici
Più di un terzo delle persone che si stanno riprendendo dalla dipendenza continuano a soffrire di malattie fisiche croniche, secondo un nuovo studio condotto dai ricercatori del Massachusetts General Hospital (MGH) Recovery Research Institute.
La ricerca, pubblicata su Journal of Addiction Medicine, è il primo a esaminare la prevalenza nazionale di condizioni mediche che sono spesso causate o peggiorate dall'uso eccessivo e cronico di alcol o droghe tra le persone in recupero dalla dipendenza.
"Il prodigioso impatto psicologico, sociale e interpersonale dell'uso eccessivo e cronico di alcol e di altre droghe è ben caratterizzato", ha detto il principale e corrispondente autore David Eddie, Ph.D., ricercatore presso il Recovery Research Institute. "Meno apprezzato è il peso della malattia fisica, soprattutto tra coloro che hanno risolto con successo un problema significativo dell'uso di sostanze".
I ricercatori hanno analizzato le informazioni di un campione rappresentativo a livello nazionale di oltre 2.000 adulti statunitensi che si descrivevano come in fase di recupero da problemi con l'uso di alcol, cannabis, oppioidi, stimolanti o altre droghe.
Di questi, al 37% era stata diagnosticata una o più delle nove malattie e condizioni di salute esacerbate da alcol e farmaci: malattie del fegato, tubercolosi (TB), HIV / AIDS o altre infezioni a trasmissione sessuale (IST), cancro, epatite C, malattia polmonare ostruttiva cronica (BPCO), malattie cardiache e diabete.
La presenza di queste malattie è risultata essere legata a riduzioni significative della qualità della vita dei partecipanti e tutte sono note per ridurre l'aspettativa di vita.
I ricercatori hanno scoperto che i livelli di epatite C, BPCO, malattie cardiache e diabete erano più elevati tra gli individui in convalescenza, rispetto alla popolazione generale. La prevalenza dell'epatite C era significativamente più alta nei gruppi oppioidi e stimolanti rispetto a quelli che hanno segnalato l'alcol come sostanza primaria.
La prevalenza una tantum di HIV / AIDS e altre malattie sessualmente trasmissibili era significativamente più alta nel gruppo stimolante rispetto al gruppo alcolico. Fattori come ogni sostanza aggiuntiva utilizzata 10 o più volte, l'età più avanzata all'esordio della malattia e la risoluzione del problema dell'alcool o di altri farmaci più avanti nella vita sono stati collegati a un aumento dal 4 al 7% delle probabilità di avere due o più malattie fisiche croniche.
"Anche se scoprire che coloro che usano droghe iniettate avevano tassi più elevati di epatite C e HIV può sembrare intuitivo, altri risultati non lo sono", afferma Eddie, psicologo clinico MGH e istruttore di psicologia presso la Harvard Medical School.
“Ad esempio, coloro che citano la cannabis come sostanza primaria non avevano tassi più bassi di malattie epatiche correlate all'alcol rispetto ai partecipanti che consumavano principalmente alcol. Può essere che questi individui abbiano avuto precedenti storie di forte coinvolgimento con l'alcol ".
Quelli che si stavano riprendendo dalla dipendenza da oppioidi avevano i tassi più bassi di malattie cardiache e il diabete era meno comune tra coloro che riferivano la cannabis come sostanza primaria. Non c'erano differenze significative tra i gruppi di sostanze primarie nei tassi di TB o BPCO.
In generale, essere più giovani e avere più stabilità sociale e risorse economiche - come l'istruzione superiore, il matrimonio o la convivenza con un partner e il lavoro - erano collegati a poche o nessuna malattia fisica. Essere donne, ispaniche o avere un reddito familiare superiore a $ 50.000 erano anche collegati a un ridotto rischio di malattie fisiche.
"Sappiamo da molto tempo che l'uso cronico e pesante di sostanze può causare una moltitudine di malattie direttamente e indirettamente", ha detto Eddie.
“Resta da chiarire la misura in cui queste malattie e condizioni di salute continuano a persistere per i milioni di americani che ottengono il recupero, ma questo studio evidenzia il fatto che questi impatti negativi possono continuare a influenzare la qualità della vita anche quando le persone raggiungono il recupero dalla dipendenza. "
"È necessario un intervento più precoce e più deciso per le persone con problemi di alcol e altri farmaci per aiutare a prevenire queste altre malattie", ha detto.
"Inoltre, il trattamento della dipendenza deve essere integrato più perfettamente con l'assistenza sanitaria di base, e sono necessarie ulteriori ricerche per esplorare le complesse relazioni tra alcol e altre droghe e malattie fisiche".
Fonte: Massachusetts General Hospital
