Il dolore da moderato a grave aumenta in modo significativo il rischio di dipendenza da oppioidi

Una nuova ricerca è la prima a valutare direttamente la relazione tra l'esperienza del dolore e il rischio di sviluppare un disturbo da uso di oppioidi.

I ricercatori hanno scoperto che quelli con dolore moderato o più grave hanno un rischio maggiore del 41% di sviluppare disturbi da uso di oppioidi prescritti rispetto a quelli senza dolore. Il risultato è stato coerente quando si aggiungono altri fattori demografici e clinici.

Questi risultati, dei ricercatori del Columbia University Medical Center, compaiono in American Journal of Psychiatry.

Gli investigatori hanno analizzato i dati di un'indagine nazionale sull'uso di alcol e sostanze in più di 34.000 adulti in due ondate, a tre anni di distanza.

In ogni momento, hanno esaminato il dolore (misurato su una scala di cinque punti di interferenza correlata al dolore nelle attività quotidiane), i disturbi da uso di oppiacei soggetti a prescrizione e altre variabili come età, sesso, ansia o disturbi dell'umore e storia familiare di droga, alcol e problemi comportamentali.

I partecipanti che hanno segnalato dolore e quelli con disturbi da uso di oppioidi soggetti a prescrizione erano anche più propensi di altri a segnalare l'uso recente di sostanze, disturbi dell'umore o ansia o avere una storia familiare di disturbo da uso di alcol.

"Questi risultati indicano che gli adulti che riferiscono un dolore moderato o più grave hanno un rischio maggiore di diventare dipendenti da oppioidi da prescrizione", ha detto Mark Olfson, M.D., MPH, professore di psichiatria presso il Columbia University Medical Center e autore senior del rapporto.

"Alla luce dell'epidemia nazionale di abuso di oppioidi, questi nuovi risultati sottolineano l'importanza di sviluppare approcci multimodali efficaci per la gestione di condizioni mediche dolorose comuni".

Uomini e giovani adulti erano a maggior rischio di disturbi da uso di oppiacei soggetti a prescrizione, una scoperta che conferma i risultati di studi precedenti. Inoltre, le donne e gli anziani avevano maggiori probabilità di riferire dolore.

"Nel valutare i pazienti che presentano dolore, i medici dovrebbero anche prestare attenzione ai fattori di rischio di dipendenza come l'età, il sesso e la storia personale o familiare di abuso di droghe", ha aggiunto il dottor Olfson.

"Se vengono prescritti oppioidi, è importante che i medici monitorino attentamente i loro pazienti per i segni premonitori di dipendenza da oppioidi".

Fonte: Columbia University