Pristiq può ridurre la depressione perimenopausale
La ricerca ha confrontato l'efficacia e la sicurezza dell'antidepressivo desvenlafaxina, noto come Pristiq, con un placebo in uno studio in doppio cieco.
Susan G. Kornstein, M.D., professoressa di psichiatria e ostetricia / ginecologia presso la Virginia Commonwealth University School of Medicine, ha condotto lo studio.
Secondo le informazioni di base, la depressione è circa due volte più comune nelle donne rispetto agli uomini. Più del 20% delle donne sperimenterà depressione nel corso della loro vita e la depressione sembra essere influenzata da eventi riproduttivi, come il ciclo mestruale, il periodo postpartum e la menopausa.
La ricerca, incluso il lavoro precedente di Kornstein, ha dimostrato che le donne possono rispondere agli antidepressivi in modo diverso dagli uomini e possono anche rispondere ai farmaci in modo diverso in momenti diversi della loro vita, ha detto.
"È davvero un presupposto dire che, poiché un antidepressivo funziona per la depressione in generale, funziona per la depressione correlata a eventi riproduttivi", ha detto.
"Questo è il primo ampio studio che verifica l'efficacia di un antidepressivo specificamente nelle donne in peri- e postmenopausa con depressione".
Alcune donne riferiscono sbalzi d'umore, irritabilità, ansia e depressione negli anni che precedono la menopausa, chiamati perimenopausa. La ragione di questi problemi emotivi non è nota, ma il calo dei livelli di estrogeni che si verifica tipicamente durante la perimenopausa e la menopausa può influenzare l'umore.
Il passaggio alla menopausa ha dimostrato di essere un periodo ad alto rischio di depressione maggiore, nelle donne con e senza una storia passata di depressione.
Nel nuovo studio, Kornstein e colleghi hanno valutato la capacità di Pristiq di alleviare la depressione maggiore tra le donne che stanno vivendo o stanno per sperimentare la menopausa.
Lo studio ha arruolato 387 donne che erano in peri- o postmenopausa e sono state diagnosticate con depressione maggiore in 37 centri ambulatoriali in tutto il paese. Le donne sono state assegnate in modo casuale a prendere 100 mg o 200 mg al giorno di Pristiq o placebo per otto settimane.
Lo studio ha rilevato che le donne che hanno assunto Pristiq hanno mostrato un miglioramento significativo come misurato dalla Hamilton Depression Rating Scale a 17 voci e da altri test psicologici. I tassi di risposta sono stati del 58,6% per coloro che assumevano Pristiq, rispetto al 38,2% per quelli con placebo.
Il farmaco è risultato efficace tra i sottogruppi di donne in perimenopausa e in quelle in postmenopausa.
Al momento dell'inizio dello studio, la Food and Drug Administration federale non aveva ancora approvato Pristiq, che i pazienti ora assumono tipicamente in dosi giornaliere di 50 mg per curare la depressione. Kornstein ha detto che sta per iniziare a reclutare pazienti per un nuovo studio simile utilizzando la dose giornaliera di 50 mg.
Pristiq agisce aumentando la quantità di serotonina e norepinefrina, sostanze naturali nel cervello che aiutano a mantenere l'equilibrio mentale. È prodotto da Pfizer ed è stato approvato nel 2008 per il trattamento della depressione negli adulti. Wyeth, ora una filiale di Pfizer, ha sostenuto finanziariamente lo studio.
I risultati sono pubblicati nel Journal of Clinical Psychiatry.
Fonte: Virginia Commonwealth University
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