Primo uso di marijuana legato alla psicosi nelle persone vulnerabili
Sebbene l'uso di marijuana di per sé non sia né sufficiente né necessario per innescare la schizofrenia, "se l'uso di cannabis accelera l'insorgenza di psicosi, gli sforzi dovrebbero essere concentrati sulla progettazione di interventi per scoraggiare l'uso di cannabis in individui vulnerabili", il dottor Juan A. Galvez-Buccollini e il suo hanno detto i soci.
Questa cautela riguarda qualcuno con un parente di primo grado con psicosi, che è "il più alto fattore di rischio per la schizofrenia", ha detto il dottor Lynn E. Delisi, ricercatore senior per lo studio, uno psichiatra presso il Boston VA Medical Center di Brockton, Mass., E professore di psichiatria alla Harvard Medical School, Boston.
Se qualcuno avesse un parente di primo grado, "li metterei in guardia sulle conseguenze dell'uso di cannabis e dell'associazione con la schizofrenia", ha detto.
I risultati di ricerche precedenti hanno dimostrato che l'uso di marijuana è associato a un'età precoce di insorgenza di psicosi nelle persone che abusano di più sostanze, ma gli studi non hanno esaminato un possibile legame tra l'inizio dell'uso di cannabis stesso e la conseguente psicosi.
Per questo motivo, il dott.Galvez-Buccollini, un ricercatore psichiatrico presso VA Boston Healthcare System e Harvard, ei suoi colleghi hanno intervistato 57 pazienti con una diagnosi attuale di schizofrenia, disturbo schizoaffettivo, disturbo schizofreniforme o psicosi non altrimenti specificata, che avevano anche un storia del consumo pesante di cannabis prima dell'inizio della psicosi. Hanno definito il consumo pesante di cannabis come 50 o più usi durante un periodo di un anno.
L'età media dei soggetti era di 25 anni con un range di 18-39 anni. Del totale, l'83% erano uomini e l'88% non era sposato. L'età media di insorgenza della psicosi era di 22 anni e l'età media per il primo ricovero correlato alla psicosi era di 23 anni.
La schizofrenia era la psicosi più comune (42%), seguita dal disturbo schizoaffettivo (32%). L'età media del primo consumo di marijuana era di 15 anni, precedendo l'insorgenza della psicosi in media di 7 anni.
Durante il periodo di studio, la prevalenza della cannabis giornaliera è stata del 59%, con un altro 30% di consumo che ha riferito di 2-5 giorni alla settimana e il restante 11% di un uso settimanale. L'abuso di alcol era del 16% e la dipendenza da alcol era dell'8%.
I ricercatori hanno scoperto un legame statisticamente significativo tra l'età in cui è iniziato il consumo di cannabis e l'età in cui è stata diagnosticata per la prima volta la psicosi. Questa associazione è risultata coerente dopo che i ricercatori hanno escluso i pazienti con diagnosi di abuso di alcol o dipendenza durante la loro vita.
L'analisi ha anche mostrato un forte legame tra il tempo in cui un paziente ha fumato per la prima volta marijuana e la sua età del primo ricovero per psicosi.
La marijuana colpisce i recettori della dopamina e può avere altri effetti neurochimici.
"Ci sono due componenti della cannabis, uno che potenzia e un altro che antagonizza i sintomi psicotici", ha detto Delisi. L'equilibrio tra questi due effetti può differire tra i vari ceppi di cannabis, ha aggiunto.
Fonte: Schizophrenia Research
