Che cosa collega la rimozione dell'appendice al maggior rischio di Parkinson?

I pazienti a cui viene rimossa l'appendice corrono un rischio maggiore di sviluppare la malattia di Parkinson rispetto a quelli che hanno ancora l'appendice, secondo un nuovo studio che coinvolge più di 62 milioni di cartelle cliniche di 26 sistemi sanitari.

Lo studio è il più grande fino ad oggi che indaga sul legame tra la rimozione dell'appendice e il morbo di Parkinson.

"Una recente ricerca sulla causa del Parkinson si è concentrata sull'alfa sinucleina, una proteina presente nel tratto gastrointestinale all'inizio del morbo di Parkinson", ha detto Mohammed Z. Sheriff, MD, autore principale dello studio e medico presso la Case Western Reserve University e University Hospitals Cleveland Medical Center, Ohio.

"Questo è il motivo per cui gli scienziati di tutto il mondo hanno esaminato il tratto gastrointestinale, inclusa l'appendice, alla ricerca di prove sullo sviluppo del Parkinson".

Precedenti studi sulle appendicectomie e sul Parkinson hanno mostrato prove contraddittorie, con alcuni studi che non hanno mostrato alcun collegamento e un recente studio in Europa che mostrava i pazienti che avevano ancora la loro appendice come più probabilità di sviluppare il Parkinson.

Questa contraddizione ha spinto lo sceriffo e i suoi colleghi a cercare risposte alla domanda utilizzando i dati statunitensi di una società di cartelle cliniche elettroniche con sede in Ohio che attinge dati da 26 principali sistemi sanitari integrati.

I ricercatori hanno analizzato le cartelle cliniche elettroniche di oltre 62,2 milioni di pazienti e hanno identificato coloro che avevano appendicectomie e sono stati diagnosticati con la malattia di Parkinson almeno sei mesi dopo.

Hanno scoperto che tra 488.190 pazienti che avevano subito un'appendicectomia, 4.470, o lo 0,92%, hanno sviluppato il Parkinson. Dei restanti 61,7 milioni di pazienti senza appendicectomia, hanno identificato solo 177.230, o 0,29 per cento, che hanno sviluppato la malattia.

Secondo questa analisi, i pazienti a cui era stata rimossa l'appendice avevano una probabilità tre volte maggiore di sviluppare il Parkinson rispetto a quelli che non lo avevano fatto.

I ricercatori non sono stati in grado di dire dalle registrazioni anonimizzate esattamente quanto tempo è passato dall'appendicectomia alla diagnosi di Parkinson. Tuttavia, hanno riscontrato livelli di rischio simili in tutti i gruppi di età, indipendentemente dal sesso o dalla razza.

"Questa ricerca mostra una chiara relazione tra l'appendice, o rimozione dell'appendice, e il morbo di Parkinson, ma è solo un'associazione", ha detto lo sceriffo. "Sono necessarie ulteriori ricerche per confermare questa connessione e per comprendere meglio i meccanismi coinvolti".

Lo sceriffo presenterà i dati dello studio alla Digestive Disease Week (DDW) 2019 a San Diego, in California.

Fonte: Settimana delle malattie digestive