La mania aumenta il rischio di malattie cardiovascolari
Le persone con una storia di episodi maniacali o ipomaniacali hanno un aumentato rischio di malattie cardiovascolari (CVD), suggerisce uno studio della Johns Hopkins University.
"Il riconoscimento dei sintomi maniacali e la risoluzione dei fattori di rischio CVD correlati potrebbero avere implicazioni preventive a lungo termine nello sviluppo di CVD nella comunità", secondo Christine Ramsey e colleghi dell'università.
Sebbene il disturbo bipolare sia stato precedentemente collegato alla CVD, non è stato chiaro se la depressione o la mania siano alla base dell'associazione.
Per indagare, i ricercatori hanno esaminato la storia della mania come fattore di rischio indipendente per CVD durante un follow-up di 11,5 anni del Baltimore Epidemiologic Catchment Area Followup Study.
Un totale di 58 pazienti con una storia di mania, 71 con solo episodi depressivi maggiori e 1.339 senza episodi di umore sono stati valutati psichiatricamente nel 1981 e nel 1982.
La CVD incidente, comprendente infarto miocardico o insufficienza cardiaca congestizia, è stata auto-segnalata nel 1993-1996 dall'8,77% dei pazienti con mania, dal 7,14% dei pazienti con episodi depressivi e dal 4,27% di quelli senza disturbi dell'umore.
I ricercatori hanno scoperto che dopo aver adattato l'età, il sesso, l'istruzione, l'ipertensione, il fumo e l'uso di farmaci psicotropi e gli episodi depressivi, i pazienti con mania avevano 2,97 volte più probabilità di sviluppare CVD rispetto ai pazienti senza disturbi dell'umore.
I pazienti con mania avevano anche 2,18 volte più probabilità di sviluppare CVD rispetto ai pazienti con soli episodi depressivi maggiori.
"Questo studio supporta precedenti rapporti di associazione tra disturbo bipolare e CVD ed estende la potenziale relazione per concentrarsi sull'associazione longitudinale tra mania, ipomania e CVD incidente tra le persone che vivono nella comunità", riferiscono Ramsey e il team nel Journal of Affective Disorders.
Dicono che la spiegazione di un maggior rischio di CVD nei pazienti con mania è probabilmente multifattoriale.
Il team suggerisce la vulnerabilità biologica come potenziale spiegazione per la loro scoperta, osservando che i pazienti con mania nel loro studio erano, in media, cinque anni più giovani di quelli con episodi depressivi e nove anni più giovani di quelli senza episodi di umore.
"L'impatto fisiologico dell'umore labile e degli stati affettivi intensificati accelera il processo di invecchiamento, rendendo gli individui maniacali, ipomaniacali e bipolari più inclini a sviluppare CVD e più vulnerabili in giovane età", spiegano.
Tuttavia, dicono che altre possibili ragioni potrebbero includere livelli elevati di fumo e abuso di sostanze o dipendenza in tali pazienti, una maggiore prevalenza di fattori di rischio cardiovascolare come diabete, ipertensione e obesità e l'uso di farmaci psicotropi.
Fonte: MedWire News
