Qualità perfezioniste che mi causano ansia legata alla scuola

Ciao! Sono uno junior in un programma BSN. La scuola per infermiere è ovviamente un duro lavoro. Amo il mio maggiore, ma ultimamente ho una tale "ansia". Faccio elenchi di cose da fare molto rigidi ogni giorno, sono incredibilmente organizzato e riesco a gestire il tempo molto bene. Tuttavia, non mi sembra mai di fare abbastanza. Io studio ogni giorno. Tutto il mio tempo è dedicato al lavoro scolastico e allo studio per gli esami. Ho letto gli stessi paragrafi più e più volte perché sono certo di essermi perso qualcosa e se non lo leggo altre due volte non supererò l'esame. È quasi una perdita di tempo quando ci penso, ma devo ancora farlo o ho solo questa sensazione che sto per fallire e con cui non posso discutere. Faccio della scuola la mia prima priorità ogni giorno. Non sono sicuro di cos'altro posso fare. Non mi permetto di andare a letto la notte finché non ho completato completamente la mia lista, quindi spesso dormo 2 ore a notte, il che è pazzesco quando sono clinico il giorno successivo. Però corro via adrenalina e Adderall incredibilmente bene. Ho ottenuto un 90% al mio primo esame questo semestre e mi sono sentito deluso da me stesso (e so che non dovrei esserlo). Poi ho ottenuto due B nei miei due esami successivi e sono rimasto disgustato da me stesso. So che dovrei accettare di più quei voti, ma continuo a ripetermi che posso fare di meglio. Devo fare di meglio. Di notte faccio fatica ad addormentarmi. A volte andrò a letto alle 22:00 se finisco la mia lista e sarò così eccitato per un normale riposo notturno e tuttavia rimango lì sdraiato fino alle 4 del mattino a pensare alle mie liste di cose da fare e quanto devo fare o di cosa ho bisogno studiare. Continuerò a creare elenchi più e più volte nella mia testa. Faccio sempre elenchi! Ogni volta che cerco di "divertirmi" mi sento così in colpa come se dovessi studiare. Ho solo costantemente paura di fallire e non mi sento mai abbastanza bravo. I miei amici fanno sempre i complimenti per quanto sono organizzato o scherzano sul fatto che sono "un perfezionista" e che desiderano avere la mia dedizione, ma vorrei poter essere più rilassato come loro e ottenere comunque un punteggio elevato agli esami! L'unico modo in cui posso veramente “rilassarmi” quando esco con loro è bere in modo da dimenticare la scuola. È sbagliato e lo so. Il giorno dopo mi vergogno sempre. La mia gamba trema sempre e gli amici lo fanno notare tutto il tempo, ma a meno che non pensi consapevolmente di non farlo, la mia gamba trema mentre sono seduto in classe o anche a letto di notte. A volte è imbarazzante dover continuare a spiegare che stai bene e dire che è solo una cattiva abitudine. Ho pensato di consultare il mio PCP per chiedere alcuni farmaci per l'ansia su base PRN. Sono nervoso però perché so che farmaci come lo Xanax comportano molti rischi di dipendenza e non voglio cadere in questo tipo di problema. Forse solo così posso dormire la notte senza stressarmi o sentirmi in colpa. Penso che forse anche prima degli esami perché faccio la stessa cosa in cui devo leggere le cose più volte anche se so di averle lette bene la prima volta perché sono convinto di averle letto male e fallirò se non le leggo di nuovo . Penso costantemente a me stesso. Mi sento come se impiegassi il doppio del tempo per fare le cose delle altre persone solo per farlo secondo i miei standard perché sono un perfezionista, ma quanto potrei fare di più se forse abbassassi un po 'i miei standard? Forse non ho bisogno di colorare sempre organizzare i miei appunti. Ma per me, se non lo faccio = fallirò. Mi dà letteralmente tachicardia quando non svolgo un compito secondo i miei standard, anche se è "abbastanza buono" da passare. Ho letteralmente riscritto le note solo perché la mia calligrafia non è abbastanza pulita. Ho lo stesso problema con i numeri dispari dove le cose devono sempre essere alla pari o succederà qualcosa di brutto (esempio: l'autoradio deve essere su un numero pari o farò un incidente e ucciderò un ragazzino innocente). Ho avuto questo problema con i numeri per tutta la vita, mia madre ne ha sempre riso. È fondamentalmente uno scherzo di famiglia perché non spiego mai la mia logica per aver bisogno di mangiare due di qualcosa o cambiare il volume, ma per me è reale e stressante e da quando è iniziato questo semestre ha suscitato più ansia perché le conseguenze sono sempre centrate sul fallimento. Sono solo stanco di sentirmi così nervoso tutto il tempo. Sono stanco di sentirmi un fallito e quindi fuori controllo di tutto nella mia vita.

Immagino che la mia domanda sia: pensi che i farmaci per l'ansia siano una buona idea? E se è così, come faccio a spiegarmi a mia madre che è molto contraria ai farmaci per l'ansia. L'ho parlato con lei mentre ero al liceo perché mi tagliavo e lei era molto chiara nella sua disapprovazione e quindi non mi sono mai sentito a mio agio a pensarci di nuovo. Abbiamo un sistema in cui ignoriamo i problemi e facciamo finta che non esistano, ma non posso fingere di non essere sopraffatto in questo momento e davvero non voglio tornare a tagliarmi per sentirmi meglio, ma è spaventoso pensare quanto sia facile ricadere in quella posizione. Ovviamente posso andare dal dottore e ottenere una prescrizione da solo, ma visto che sono sulla sua assicurazione lo scoprirà comunque e allora dovrò difendermi. Sembra quasi meglio non prendere farmaci eppure lei mi chiama e si lamenta sempre di quanto sono irritabile nei suoi confronti e non capisce il mio stress da scuola. Si aspetta solo che io sia calmo, felice e perfetto 24 ore su 24, 7 giorni su 7, nonostante abbia dormito 2 ore, studiando per 3 esami in 2 settimane e adattandomi ad altri compiti (e dimentichiamoci anche di avere il tempo di mangiare regolarmente!). So che potrebbe sembrare tutto così folle, ma voglio solo chiarire che la scuola non è il problema perché ADORO la scuola, semplicemente non amo il modo in cui ho bisogno di fare tutto in modo così perfetto e come mi provoca tanta ansia . Si prega di avvisare.

P.S. Ho visto il mio psicologo scolastico perché sono sicuro che sarebbe un suggerimento da dare. Mi ha detto di fare esercizio e di prendermi una pausa dallo studio. Non proprio così utile!

Risponde Holly Counts, Psy.D. il 2018-05-8

UN.

A: Stanno succedendo molte cose per te e posso dire che lo stress ti sta davvero colpendo. Sembra che tu sia davvero un bravo studente e lavori duro in tutto ciò che fai. Ma il perfezionismo e l'ansia stanno iniziando a farsi sentire. Il perfezionismo può essere una cosa difficile da affrontare perché molte volte si rafforza. Ad esempio, studi troppo per un esame e ottieni un buon voto, quindi il messaggio che ti mandi è che devi farlo ogni volta. Tuttavia, questo modello alla fine porterà all'esaurimento e al burnout.

Inoltre, non stai solo descrivendo il perfezionismo, includi anche molte descrizioni di ansia e rituali ossessivi. Ho scoperto che queste cose tendono ad andare di pari passo. Aggiungete una buona dose di sentimento "non abbastanza buono" e avrete una situazione di pentola a pressione. Sono sicuro che hai studiato il principio statistico della curva a campana al college. Man mano che l'ansia aumenta, le prestazioni aumentano, ma se continua, le prestazioni iniziano a diminuire.

La tua domanda principale sembra essere se dovresti o meno parlare con il tuo medico dell'aggiunta di un altro farmaco per affrontare l'ansia (hai già menzionato Adderall). In ogni caso, ti suggerisco di parlare con il tuo medico, ma potresti arrivare a un punto che potrebbe essere meglio parlare con uno psichiatra perché è specializzato in queste aree.

Hai detto di aver parlato con lo psicologo scolastico ma non l'hai trovato utile. Ti consiglio vivamente di riprovare. Potresti non aver avuto abbastanza sessioni per fare la differenza o potresti non aver trovato il terapista giusto per te. Ricorda, i farmaci affrontano solo i sintomi. I problemi sottostanti non scompariranno a meno che non affronti anche i modelli di pensiero e i comportamenti che creano i sintomi. È qui che la terapia è più utile.

C'è molto che puoi fare anche da solo, come imparare a rilassarti e meditare, prendere lezioni "divertenti" e leggere alcuni libri di auto-aiuto, come il lavoro di Brené Brown. Suggerirei anche di esaminare il concetto di Affaticamento surrenale per comprendere più a fondo gli effetti a lungo termine della corsa sull'adrenalina, per non parlare del fatto che potrebbe essere una conoscenza utile per i tuoi futuri pazienti.

Infine, sei preoccupato che tua madre non sosterrà i farmaci o la consulenza. In genere, se ricevi servizi tramite il centro di consulenza della tua scuola, lei non dovrebbe saperlo. Ma sì, potrebbe scoprire se usi i benefici dell'assicurazione sanitaria. Questa sarà una buona pratica come studente universitario adulto. Devi fare ciò che è giusto per te, non ciò che pensi che gli altri vogliano per te. Puoi essere tu a rompere i modelli familiari e imparare a dare la priorità alla salute psicologica, piuttosto che continuare a "fingere" che i problemi non esistano.

Ti auguro il meglio,

La dottoressa Holly Counts