La terapia comportamentale riduce i tic
La sindrome di Tourette, un disturbo neurologico caratterizzato da tic come smorfie, battito di ciglia e vocalizzazioni, viene normalmente trattata nei bambini e negli adolescenti con uno dei numerosi farmaci antipsicotici.
Ma tali farmaci di solito non eliminano tutti i tic e, peggio ancora, possono spesso avere effetti collaterali, agendo come sedativi, causando aumento di peso e compromissione della funzione cognitiva.
Lo studio multisito condotto da un ricercatore dell'UCLA ha utilizzato un approccio chiamato intervento comportamentale completo per i tic o CBIT. Il trattamento non farmacologico ha mostrato miglioramenti simili a quelli riscontrati in recenti studi sui farmaci anti-tic.
L'autore principale dello studio John Piacentini, un professore di psichiatria dell'UCLA, ei suoi colleghi in sette siti in tutta la nazione hanno scoperto che quasi il 53% dei bambini che ricevevano CBIT era valutato come significativamente migliorato, rispetto al 19% di quelli che ricevevano un trattamento di confronto e la laurea di miglioramento con CBIT è stato simile a quello riscontrato in recenti studi sui farmaci antitic.
Lo studio appare nel Giornale dell'Associazione Medica Americana (JAMA).
La sindrome di Tourette, che colpisce circa sei bambini e adolescenti su 1.000, è un disturbo neurologico cronico caratterizzato da tic motori e vocali, tra cui battito di ciglia, smorfie facciali, scatti della testa, schiarimento della gola, annusare e grugnire.
Sebbene la ripetizione di parolacce sia spesso descritta come la caratteristica distintiva della sindrome, la maledizione è un sintomo raro e non è richiesta per la diagnosi del disturbo.
"Oltre alle sue manifestazioni fisiche, la sindrome di Tourette può causare una serie di altri problemi", ha detto Piacentini.
“È spesso associato ad altri problemi psichiatrici, difficoltà a scuola, al lavoro e nel funzionamento sociale e, nei casi più gravi, può essere invalidante.
“Storicamente, la sindrome di Tourette è stata trattata con farmaci antipsicotici, che riducono i tic ma sono associati ad effetti collaterali che spesso ne limitano l'utilità nei bambini. Quindi lo sviluppo di un trattamento non farmacologico efficace per i bambini con questo disturbo è un importante progresso terapeutico ", ha detto.
La CBIT si basa sull'osservazione che i tic sono preceduti da sensazioni o sensazioni indesiderate che a loro volta vengono temporaneamente alleviate dai tic. In questo trattamento, i bambini hanno imparato a riconoscere quando stava per verificarsi un tic e ad impegnarsi in un'azione volontaria incompatibile con il tic fino a quando la sensazione indesiderata non è passata.
Inoltre, ai genitori è stato insegnato come promuovere queste strategie di gestione nei loro figli e come ridurre al minimo le situazioni stressanti nell'ambiente dei loro figli associate al peggioramento dei tic.
"Il fatto che il CBIT funzioni così come i farmaci standard per i tic ma senza gli effetti collaterali negativi espande notevolmente le opzioni di trattamento disponibili per i disturbi da tic cronici", ha detto Susanna Chang, assistente professore di psichiatria dell'UCLA e autrice dello studio.
"È importante sottolineare che CBIT sottolinea anche lo sviluppo di abilità che promuovono l'autonomia e l'empowerment, consentendo ai pazienti e alle loro famiglie di assumere un ruolo più attivo nel trattamento rispetto a quanto precedentemente indicato".
Fonte: University of California - Los Angeles