Alcuni farmaci antinfiammatori possono aiutare il trattamento della schizofrenia
La ricerca emergente suggerisce che alcuni farmaci antinfiammatori possono migliorare l'efficacia dei trattamenti esistenti per la schizofrenia.
Un gruppo di ricercatori dell'Università di Utrecht nei Paesi Bassi ha scoperto farmaci antinfiammatori come l'aspirina, gli estrogeni e il fluimucile possono aiutare a migliorare i sintomi della schizofrenia.
Questo lavoro è stato presentato alla conferenza del Collegio Europeo di Neuropsicofarmacologia (ECNP) a Berlino.
Sebbene i medici abbiano creduto che aiutare il sistema immunitario possa aiutare il trattamento della schizofrenia, fino ad ora non ci sono state prove conclusive che ciò sarebbe efficace.
Nello studio, i ricercatori hanno effettuato una meta-analisi completa di tutti gli studi approfonditi sugli effetti dell'aggiunta di antinfiammatori ai farmaci antipsicotici.
Ciò ha permesso loro di concludere che i farmaci antinfiammatori, come l'aspirina, possono aggiungere al trattamento efficace della schizofrenia.
Gli esperti sanno che il sistema immunitario è collegato a determinati disturbi psichiatrici, come la schizofrenia e il disturbo bipolare. La schizofrenia in particolare è legata al sistema genetico HLA, che si trova sul cromosoma sei nell'uomo. Il sistema HLA controlla molte delle caratteristiche del sistema immunitario.
Secondo la ricercatrice capo Iris Sommer, Ph.D., del Dipartimento di psichiatria di Utrecht, "Il quadro sugli agenti anti-infiammatori nella schizofrenia è stato misto, ma questa analisi raccoglie i dati di 26 studi clinici controllati randomizzati in doppio cieco e fornisce una prova significativa che alcuni (ma non tutti) gli agenti antinfiammatori possono migliorare i sintomi dei pazienti con schizofrenia.
“In particolare, l'aspirina, gli estrogeni nelle donne e il comune antiossidante N-acetilcisteina (fluimicil) mostrano risultati promettenti. Altri agenti antinfiammatori, tra cui celecoxib, minociclina, davunetide e acidi grassi non hanno mostrato effetti significativi ".
Sebbene la schizofrenia colpisca circa 24 milioni di persone in tutto il mondo, il trattamento della condizione è rimasto costante negli ultimi 50 anni.
L'attuale terapia farmacologica per la schizofrenia consiste nel correggere la regolazione della dopamina.
Questa strategia ha dimostrato di aiutare i sintomi come allucinazioni e delusioni, ma non è stata in grado di aiutare molti altri sintomi come diminuzione dell'energia, mancanza di motivazione e scarsa concentrazione.
Inoltre, circa il 20-30% di tutti i pazienti non risponde al trattamento antipsicotico.
I ricercatori e altri esperti ritengono che il co-trattamento con agenti antinfiammatori offra la possibilità di migliorare la risposta del paziente al trattamento.
"Lo studio ci fa capire che dobbiamo essere selettivi su quale antinfiammatorio utilizziamo", ha detto Somner. “Ora che sappiamo che alcuni effetti vengono replicati, dobbiamo perfezionare i nostri metodi per vedere se possiamo trasformarli in un vero trattamento.
“Abbiamo appena avviato una sperimentazione multicentrica che utilizza la simvastatina per ridurre l'infiammazione nel cervello dei pazienti con schizofrenia. Studi come questi forniranno la prova del concetto per prendere di mira il sistema immunitario nella schizofrenia ".
Un esperto associato all'ECNP, lo psichiatra Dr. Celso Arango dell'Ospedale Generale Universitario Gregorio Marañón di Madrid, ha detto: “L'infiammazione e lo stress ossidativo sembrano essere fattori importanti in diversi disturbi mentali.
"I pazienti con diverse condizioni mentali, inclusa la schizofrenia, hanno dimostrato di avere una riduzione degli antiossidanti nel cervello e di marcatori infiammatori in eccesso".
Arango ha affermato che i modelli animali e gli studi clinici hanno dimostrato che gli antiossidanti e i farmaci antinfiammatori potrebbero non solo ridurre i sintomi associati ai disturbi, ma anche prevenire la comparsa di anomalie neurobiologiche e la transizione alla psicosi, se somministrati abbastanza presto durante lo sviluppo del cervello.
"Questo lavoro è un passo verso la possibilità di un trattamento migliore, ma abbiamo bisogno di più ricerca in questo settore, soprattutto con soggetti più giovani dove potremmo aspettarci una maggiore plasticità cerebrale", ha detto.
Fonte: European College of Neuropsychopharmacology