Discectomia cervicale anteriore
Per alcune persone con dolore al collo cronico o altri disturbi che colpiscono la colonna cervicale, potrebbe essere necessaria una discectomia cervicale anteriore. Le seguenti informazioni illustrano questa procedura chirurgica comune.
Milioni di persone soffrono di dolore al collo e al braccio. Una causa comune di dolore cervicale è una rottura o ernia di uno o più dei dischi cervicali. Fonte foto: 123RF.com.
La colonna vertebrale cervicale
La colonna cervicale inizia alla base del cranio e sostiene il peso della testa. Il midollo spinale scorre dal cervello verso il basso attraverso la colonna cervicale, controllando la funzione degli organi e degli arti del corpo. Tra ciascuna delle 7 vertebre della colonna cervicale sono presenti cuscinetti o dischi morbidi che fungono da ammortizzatori e consentono la flessione e il movimento della testa. Ogni disco è composto da due parti, un centro morbido chiamato nucleo e una dura fascia esterna chiamata anulus.
Dolore cervicale
Milioni di persone soffrono di dolore al collo e al braccio. Una causa comune di dolore cervicale è una rottura o ernia di uno o più dei dischi cervicali. Ciò accade quando l'annulus del disco si strappa e il nucleo molle si spreme. Di conseguenza, la pressione viene esercitata sulla radice del nervo o sul midollo spinale e provoca dolore al collo, alle spalle, alle braccia e talvolta alle mani. Le ernie del disco cervicale possono verificarsi a causa di invecchiamento, usura o stress improvviso come da un incidente.
La maggior parte dei casi di dolore cervicale non richiede un intervento chirurgico e sono trattati con metodi non chirurgici come farmaci, terapia fisica e / o rinforzo. Tuttavia, se i pazienti avvertono dolore e debolezza significativi che non migliorano, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico.
Tecnica chirurgica
Una discectomia cervicale anteriore è la procedura chirurgica più comune per il trattamento dei dischi cervicali danneggiati. Il suo obiettivo è quello di alleviare la pressione sulle radici nervose o sul midollo spinale rimuovendo il disco rotto. Si chiama anteriore perché la colonna cervicale viene raggiunta attraverso una piccola incisione nella parte anteriore del collo (anteriore significa anteriore). Durante l'intervento chirurgico, i tessuti molli del collo vengono separati e il disco viene rimosso. A volte lo spazio tra le vertebre viene lasciato aperto. Tuttavia, al fine di mantenere l'altezza normale dello spazio del disco, il chirurgo può scegliere di riempire lo spazio con un innesto osseo.
Un innesto osseo è un piccolo pezzo di osso, prelevato dal corpo del paziente (di solito dalla zona pelvica) o da una banca ossea. Questo pezzo di osso riempie lo spazio del disco e idealmente unirà o fonderà le vertebre. Questo si chiama fusione. Di solito ci vogliono alcuni mesi perché le vertebre si fondano completamente. In alcuni casi, è possibile utilizzare anche alcuni strumenti (come placche o viti) per aggiungere stabilità alla colonna vertebrale.
Dopo l'intervento chirurgico
I pazienti sentiranno un po 'di dolore dopo l'intervento chirurgico, specialmente nel sito dell'incisione. Gli antidolorifici vengono generalmente somministrati per aiutare a controllare il dolore. Su indicazione del medico, anche il calore umido e il frequente riposizionamento possono fornire un po 'di sollievo. Mentre sensazioni di formicolio o intorpidimento sono comuni e dovrebbero diminuire nel tempo, dovrebbero essere segnalate al medico. La maggior parte dei pazienti si alza e si sposta in giro entro poche ore dall'intervento. In realtà, questo è incoraggiato al fine di mantenere la circolazione normale ed evitare coaguli di sangue.
Tuttavia, la maggior parte dei pazienti deve rimanere in ospedale, aumentando gradualmente la quantità di tempo in cui è in piedi e cammina, prima di essere dimessa. Prima di dimettersi, il medico fornirà al paziente indicazioni precise sulle attività che possono essere perseguite e sulle attività da evitare. Spesso i pazienti sono incoraggiati a mantenere un programma di esercizi quotidiano a basso impatto. Camminare e aumentare lentamente la distanza ogni giorno è l'esercizio migliore dopo questo tipo di intervento chirurgico. Un certo disagio è normale, ma il dolore è un segnale per rallentare e riposare.
Segni di infezione come gonfiore, arrossamento o drenaggio nel sito dell'incisione e febbre devono essere controllati immediatamente dal chirurgo. Tenere presente che il tempo necessario per tornare alle normali attività è diverso per ogni paziente. Il disagio dovrebbe diminuire un po 'ogni giorno. L'aumento di energia e attività indica che il recupero sta andando bene. Mantenere un atteggiamento sano, una dieta ben bilanciata e riposarsi molto è anche un ottimo modo per accelerare il recupero.