Uso di antidepressivi in ​​aumento, uso di psicoterapia in basso

Un nuovo studio di cui abbiamo riportato ieri mostra che in un periodo di quasi dieci anni dal 1996 al 2005, l'uso di antidepressivi è aumentato del 75% (se si va dalle percentuali del ricercatore, non "raddoppiato" come riportano molte testate tradizionali), mentre l'uso di psicoterapia diminuito.

Quanto è diminuito l'uso della psicoterapia? Oltre il 35% nello stesso periodo di tempo, tra coloro che erano in trattamento con un antidepressivo.

Sebbene questa sia una statistica sorprendente in sé, viene fornita con alcune dichiarazioni di non responsabilità. Gli antidepressivi sono, di gran lunga, i farmaci psichiatrici più prescritti nella società odierna. E la stragrande maggioranza di queste prescrizioni (più dell'80%) sono fatte da medici generici, non da psichiatri. Questo è importante da notare, perché mentre uno psichiatra potrebbe ben comprendere le complessità e le difficoltà nel trattamento della depressione, molti medici di famiglia e medici generici non lo fanno. Potrebbero formulare una raccomandazione per la psicoterapia di passaggio, ma hanno poco tempo per garantire che il paziente segua la raccomandazione. Uno psichiatra, d'altra parte, comprende meglio il valore della psicoterapia e potrebbe far sì che venga prescritto un antidepressivo attraverso di loro.

Se non stavi assumendo un farmaco antidepressivo per la tua depressione - ad esempio, eri solo in psicoterapia o non sei stato trattato affatto per questo - quei dati non sono stati inclusi in questo studio. Ha esaminato solo le persone che assumevano un farmaco antidepressivo, probabilmente distorcendo i risultati su altri trattamenti.

Naturalmente, niente di tutto questo sta accadendo in una sorta di vuoto di salute mentale.

Con diagnosi maggiori di ogni gruppo di condizioni diagnostiche esaminato, non c'è da meravigliarsi se vengono prescritti più trattamenti con pillole. Alla gente piacciono le pillole, perché sono facili da prendere e richiedono pochi cambiamenti da parte della persona che le prende. Se funzionano o meno meglio del placebo è una domanda che i ricercatori hanno sollevato, ma non hanno potuto rispondere in questo studio.

Ciò che lo studio mostra quindi è ciò che chiunque guardi al mercato della salute mentale prevederebbe, tenendo conto dei nuovi farmaci che sono stati immessi sul mercato durante il periodo di studio e di quelli che sono diventati generici: aumentano le prescrizioni di farmaci psichiatrici, mentre i trattamenti di psicoterapia più complicati declino. Perché non più persone usano la psicoterapia? I ricercatori hanno intuito che:

[…] Fattori finanziari, inclusi i costi vivi per i pazienti e un rimborso relativamente basso da parte dei medici di terze parti per la psicoterapia, hanno probabilmente portato a un calo dell'uso della psicoterapia.

Forse con l'approvazione della legge sulla parità di salute mentale lo scorso anno, combinata con studi che dimostrano che la parità di trattamento per la salute mentale non è così costosa, vedremo in futuro una diffusione del trattamento psicoterapeutico.

Ma alla fine, la cura della salute mentale è un mercato. E come ogni mercato, il consumatore (o cliente, o paziente, se vuoi) è responsabile. Il mercato fornirà loro tutto ciò che chiedono, nel bene e nel male.