Potrebbe essere necessario ripensare ai farmaci per l'ADHD

Vorrei iniziare dicendo che la decisione di somministrare farmaci a un bambino spetta sempre al genitore. Se un genitore si sente a disagio per i farmaci, non dovrebbe essere svergognato o costretto a sentirsi diversamente. Detto questo, c'è molta disinformazione e nozioni fuorvianti là fuori non solo sui farmaci per l'ADHD, ma sulla malattia stessa. Il mio obiettivo è educare le persone su cosa sia l'ADHD, cosa non è e sui fatti riguardanti il ​​trattamento. Non ho altri programmi oltre a quello e no, non c'è nessuna azienda farmaceutica che paga per questo articolo. Rispondiamo ad alcune domande!

Cos'è l'ADHD?

L'ADHD è una malattia. È un disturbo neurologico in cui la corteccia prefrontale del cervello non funziona correttamente. Poiché il sintomo più comune dell'ADHD è l'iperattività, questo è in qualche modo controintuitivo a ciò che la gente pensa stia succedendo. I farmaci stimolanti funzionano perché stimolano la parte del cervello che non funziona al livello che dovrebbe essere. La corteccia prefrontale è responsabile del controllo degli impulsi, del pensiero di ordine superiore, dei segnali sociali, della memoria e della regolazione emotiva. Quando i neurotrasmettitori giusti non vengono rilasciati, queste responsabilità possono cadere nel dimenticatoio, portando ai sintomi dell'ADHD che vediamo. C'è un insieme molto specifico di sintomi associati all'ADHD e una rapida ricerca su Google per i sintomi dell'ADHD DSM V (5) ti porterà lì.

Esiste un test per l'ADHD?

No. Sarebbe fantastico se ci fosse, ma semplicemente non lo è. Tuttavia, ci sono diverse valutazioni che ti diranno ilprobabilità tuo figlio ha l'ADHD. Il più noto e comunemente usato è chiamato Conner's Checklist. Il genitore e l'insegnante ne compilano uno ciascuno, le liste di controllo vengono valutate, quindi fornite al medico. Questa lista di controllo è considerata piuttosto ferrea quando si determina la probabilità di ADHD.

Non si potrebbe diagnosticare l'ADHD a tutti i bambini?

No. Questo è un altro malinteso comune. Il Manuale diagnostico e statistico, 5a versione, elenca sintomi molto specifici (troppo numerosi per essere elencati qui). Il DSM definisce anche i cosiddetti qualificatori diagnostici. Questi qualificatori sono in atto per garantire che il disturbo non venga diagnosticato in eccesso. Eccoli:

• Diversi sintomi di disattenzione o iperattivo-impulsivo erano presenti prima dei 12 anni
• Diversi sintomi sono presenti in due o più contesti (come a casa, a scuola o al lavoro, con amici o parenti, in altre attività).
• Esistono prove evidenti che i sintomi interferiscono o riducono la qualità del funzionamento sociale, scolastico o lavorativo.
• I sintomi non sono spiegati meglio da un altro disturbo mentale. I sintomi non si verificano solo durante il corso della schizofrenia o di un altro disturbo psicotico.

Perché dovrei prendere in considerazione i farmaci?

Ho avuto il privilegio di parlare con un noto pediatra durante il fine settimana e ha condiviso alcune intuizioni sul lavoro con l'ADHD negli ultimi 20 anni. È un sostenitore dei farmaci per l'ADHD e ha iniziato dicendo questo. "Se ti dicessi che il corpo di tuo figlio non sta producendo l'insulina che dovrebbe, come vediamo nel diabete, prescriverei insulina sintetica e non esiteresti a dargliela. Se diagnostico a tuo figlio l'ADHD e ti dico che il suo cervello non sta producendo le sostanze chimiche che dovrebbe e prescrivo un farmaco stimolante, probabilmente ti sbaglieresti al pensiero. Qual è la differenza? Sappiamo che un basso livello di insulina può influenzare e modificare il loro umore, concentrazione e concentrazione. Vogliamo che siano chi sono veramente, non cambiati dalla loro condizione ". Mi ha colpito, perché non ci avevo pensato in quel modo prima. Il che è sorprendente se si considera che la salute mentale è il mio lavoro. Ha detto che "i farmaci stimolanti sono efficaci almeno all'80% se usati per l'ADHD, rendendo l'ADHD la malattia più curabile che conosciamo". Se a tuo figlio è stato diagnosticato l'ADHD o se la scuola di tuo figlio consiglia una valutazione medica, i sintomi sono abbastanza gravi da influenzare le prestazioni di tuo figlio. Se questo è il caso, hanno bisogno di aiuto.

Mio figlio non diventerà dipendente dalla medicina o non dovrà affrontare orribili effetti collaterali?

La definizione di dipendenza è che la sostanza deve causare due cose: tolleranza e ritiro. La tolleranza significa che ci si abitua alla sostanza e ne occorre più per ottenere lo stesso effetto. Astinenza significa che si verificano sintomi negativi (mal di stomaco, mal di testa, ecc.) Quando non si assume la sostanza. Non è stato dimostrato che i farmaci per l'ADHD causino nessuno di questi. Il farmaco stimolante è nel sistema di una persona per un determinato numero di ore, a seconda del farmaco e del dosaggio. Non dura 24 ore al giorno, il che significa che se ci fossero sintomi di astinenza sarebbero visti quotidianamente - e non lo sono. L'effetto collaterale più comune dei farmaci stimolanti, e questo non si vede in ogni caso, è la diminuzione dell'appetito. Il medico con cui ho parlato questo fine settimana è arrivato al punto di dire: "Non esiste un'altra classe di farmaci per nessun altro disturbo che abbia meno potenziali effetti collaterali ed è efficace quanto i farmaci stimolanti".

Se i farmaci sono così efficaci, perché la consulenza dovrebbe aiutare?

Una delle scoperte più interessanti nel campo delle neuroscienze è la scoperta che il cervello è di plastica, il che significa che può essere cambiato e crescere in base alle nostre esperienze e su ciò su cui ci concentriamo. Cosa ha a che fare con l'ADHD e la consulenza? Qualunque cosa. Lavorare sulla concentrazione e l'attenzione può effettivamente ricablare parti del cervello e aiutare a sviluppare migliori capacità per il futuro. Un consulente può aiutare a sviluppare una serie di abilità e strategie di coping volte a migliorare l'attenzione e la concentrazione.