Pensieri intrusivi, disturbo ossessivo compulsivo e paranoia
Risposta di Kristina Randle, Ph.D., LCSW il 2018-05-8Ho bisogno di aiuto. Sono tormentato da pensieri intrusivi quasi costanti di tutti e tre i tipi principali: violenti, religiosi e sessuali. È iniziato quando avevo circa 17 anni, ovviamente era più piccolo e più facile da gestire allora, quindi ho continuato con la mia vita. Non mi è mai stato diagnosticato, mi vergogno troppo e ho paura di essere “marchiato”. Ma non vedo cos'altro potrebbe essere. Credo di avere il disturbo ossessivo-compulsivo e sta peggiorando e molto più difficile da controllare. A peggiorare le cose, ogni volta che ho un pensiero invadente ho una paura schiacciante di averlo detto ad alta voce. Sono ossessionato dall'idea che le persone con cui vivo mi abbiano sentito e quindi ora mi vedono come il mostro vile che sento di essere diventato. Mi spinge al punto di paranoia. Analizzo ogni momento in cui sono vicino a loro, alla ricerca di segnali di paura, odio e disgusto. Se non ne trovo, mi sento meglio per un po ', ma è solo fino a quando non ricevo un altro pensiero invadente intorno a loro. Se vedo la minima cosa nella mia interazione con loro, vado nel panico e presumo il peggio. Quando sono in silenzio e improvvisamente mi rendo conto che non ci sto pensando, vado nel panico e penso di aver detto qualcosa ad alta voce senza rendermene conto e che mi hanno sentito. i miei pensieri ad alta voce senza sapere che l'ho fatto?
Ha consumato la mia vita, ogni momento di veglia ne è contaminato. Mi sveglio ogni giorno con la sensazione di dover affrontare cose che non ho fatto né farei mai, sapendo che oggi sarà lo stesso di ieri. Mi sta portando alla depressione (come ha fatto in passato). Non ho tendenze suicide, voglio assolutamente continuare a vivere e niente lo cambierà, ma voglio che le cose migliorino, ne ho bisogno. Non riesco a pensare di vivere da solo il resto della mia vita a causa di questa malattia. Non prendo farmaci, né intendo farlo, semplicemente mi rifiuto di convivere con gli effetti collaterali ad essi associati. Ho bisogno di aiuto, sto cercando di mantenerlo insieme, ma da solo è difficile. Cosa ne pensi?
UN.
Il disturbo ossessivo compulsivo è una condizione molto curabile. Molti trattamenti per il disturbo ossessivo compulsivo coinvolgono sia farmaci che terapia. Hai affermato che "semplicemente rifiuti di convivere con gli effetti collaterali" dei farmaci, ma presumi che ci saranno effetti collaterali. Alcuni farmaci hanno effetti collaterali negativi, ma altri no. Dipende dall'individuo. Ognuno sperimenta i farmaci in modo diverso. Ciò che funziona per una persona potrebbe non funzionare per un'altra. Tra i farmaci che hanno comunemente effetti collaterali, molti effetti negativi sono molto minori e appena percettibili. Non dovresti escludere farmaci. Potrebbe ridurre notevolmente i tuoi sintomi e portarti un sollievo immediato.
Il DOC è un disturbo d'ansia. Senza trattamento, tende a peggiorare progressivamente. Hai anche correttamente osservato che è una malattia difficile da curare senza un aiuto professionale. Sono d'accordo e consiglio di consultare un professionista della salute mentale. Il professionista della salute mentale valuterà i tuoi sintomi e determinerà il miglior corso di trattamento. Il trattamento può o meno coinvolgere i farmaci. Questa è una decisione che alla fine dovrai prendere.
Due trattamenti non farmacologici per il disturbo ossessivo compulsivo sono la terapia cognitivo comportamentale e la terapia di prevenzione dell'esposizione e della risposta. La terapia cognitivo comportamentale si concentra sia sui tuoi pensieri che sul tuo comportamento.
La terapia di prevenzione dell'esposizione e della risposta è un trattamento che mette i clienti in contatto diretto con le loro paure. Lo scopo è abituare il cliente alle sue paure e insegnargli a tollerare, piuttosto che evitare, l'ansia che nasce dalle sue paure. Potrebbe sembrare una forma di trattamento controintuitiva, ma gli studi dimostrano che può essere molto efficace per il trattamento di alcuni disturbi d'ansia.
Ritardare l'acquisizione di un aiuto professionale può significare che il tuo DOC progredirà. Ha già "consumato la tua vita". È ora di consultare un professionista della salute mentale. È ciò che serve. Spero che prenderai in considerazione la mia raccomandazione. Si prega di fare attenzione.
Dott.ssa Kristina Randle