Etica e confini riguardanti i detenuti-clienti

Sono un co-facilitatore (pro bono, senza licenza) per un gruppo DV maschile (mandato dal tribunale) presso un'organizzazione no-profit. Il leader è un terapista che ha anche uno studio privato. Nel gruppo uno degli uomini ha menzionato la paura di perdere la libertà vigilata per qualcosa che non ha fatto e di essere imprigionato per anni in una prossima udienza. Non è tornato nel gruppo dopo l'udienza. Ha scoperto che in effetti era stato incarcerato presto con un'altra udienza per determinare se sarebbe stato imprigionato. Ha fatto enormi progressi, nonostante un'infanzia terribile e dinamiche familiari avverse, ha un buon cuore e si rivolge ad altri membri del gruppo, frequenta un gruppo di tossicodipendenti testati tre volte alla settimana e si è concentrato sul diventare di nuovo padre per il suo bambini (non erano i destinatari dei suoi abusi). Ma in passato ha anche espresso pensieri suicidi nel contesto del non voler mai più tornare in prigione, ed è diventato stanco e depresso nel trattare con il Sistema (frequenti udienze in tribunale, agenti di sorveglianza, suoceri, ecc. immagina), e siamo profondamente preoccupati per la sua salute mentale. Non ha ricevuto visitatori. La contea di LA ha un accordo di consenso del DOJ per migliorare le proprie risorse di salute mentale, ma ci sono stati comunque numerosi suicidi. Il terapeuta sta valutando la possibilità di visitare il cliente in prigione per controllare la sua salute e dargli supporto morale, per fargli sapere che qualcuno si preoccupa. Ma lei e il centro senza scopo di lucro sono in conflitto sull'etica, i confini e le doppie relazioni - dice che questo problema non è mai stato discusso a scuola o nei laboratori, e il non profit non ha nemmeno una politica perché questo problema non è mai emerso prima. Penso che sia perché le persone che definiscono i confini non sono il tipo di persone che vanno in prigione molto spesso. Gran parte dei 2 milioni di prigionieri del paese soffre di un certo grado di malattia mentale e non riceve quasi nessuna cura. Non ha chiamato - ha espresso un senso di indegnità che potrebbe impedirgli di chiamare. Non credo che questa sia la solita questione di etica e confini, e penso che in queste circostanze il beneficio per la salute mentale dell'uomo e forse anche la sua vita superi di gran lunga il rischio di confine. Cosa ne pensi? Sembra un Catch-22, ma non dovrebbe esserlo, visto il problema della malattia mentale nelle carceri.

Risposta di Daniel J. Tomasulo, PhD, TEP, MFA, MAPP il 2018-05-8

UN.

Grazie per la tua domanda stimolante. Innanzitutto, lasciatemi dire quanto è ammirevole sentire della vostra premura per quest'uomo. Ammiro profondamente la tua sincera preoccupazione per il suo benessere. L'area grigia e beige di questo tipo di preoccupazione potrebbe essere sostenuta da entrambe le parti. Non credo sia una risposta facile, ma se fossi in consulenza chiederei agli amministratori dell'agenzia se sarebbe ragionevole che tu, il terapeuta, o tu e il terapeuta insieme scriveste una lettera per fargli conoscere la vostra ci sono per lui se vuole raggiungerlo. Potrebbe vergognarsi della sua situazione e non volere visite, ma una lettera che gli dà il permesso di stabilire una connessione può essere utile. Rivolgersi in questo modo può essere un modo accettabile per mostrare la tua preoccupazione.

Ti auguro pazienza e pace,
Dottor DanProof Positive Blog @