Uno psichiatra aiuterà con la mia personalità autistica?

Dagli Stati Uniti: mi è stata diagnosticata la GAD. Il mio passato include un episodio di depressione maggiore. Ho avuto ansia fin dalla mia memoria, fino alla prima infanzia. Sono stato anche ordinato dal tribunale, circa venticinque anni prima, di frequentare la consulenza per la gestione della rabbia.

Quando ero bambino non c'erano etichette riguardanti Asperger o ASD. Siamo stati tutti gettati nella mischia, affondare o nuotare. Ho avuto problemi con la parola a un livello minore e ho avuto una terapia correttiva. La disciplina è sempre stata un problema. Avevo amici ma pochissimi. Gli appuntamenti erano più come fidanzamento e codipendenza.

Mi piaceva stare da solo, ma più invecchio più sento di dover essere isolato. Non ho amici. Tutti i miei contatti al di fuori del lavoro sono familiari. Non mi piace coinvolgere qualcuno che non conosco per più di poche parole. Mi piace la mia routine e non mi interessa che venga cambiata.

I cambiamenti tendono ad eccitare la mia ansia, a volte notevolmente. Mia moglie si occupa degli affari del nostro matrimonio perché posso confondermi facilmente con certe cose, tipicamente quando si tratta di scartoffie. Non gestisco affatto bene i fattori di stress. Questo si è amplificato man mano che sono invecchiato, soprattutto con il mio lavoro.

La rabbia era ed è ancora, raramente ora, un problema che a volte proviene da origini non identificabili e molte volte senza preavviso. A volte trascorro un'intera giornata arrabbiata senza sapere perché. Ho fatto tutti i test online possibili per Aspergers / ASD e ho ottenuto un punteggio positivo per ognuno. Ne ho presi alcuni numerose volte e i miei punteggi sono sempre entro pochi punti. Il mio quoziente di empatia è un sei.

C'è una buona ragione per andare da uno specialista psichiatrico per rivolgersi a questa probabile etichetta ASD? Ho un lavoro, una funzione piuttosto ragionevolmente bene, sono sposato e già prendo Wellbutrin e ho Xanax come supporto al lavoro. Non sono sicuro che i farmaci aiutino abbastanza con i sentimenti di panico che provo e ho paura di indulgere nello Xanax a meno che non mi senta davvero sopraffatto o riconosca la mia rabbia che viene a galla e non riesco a rimuovere me stesso dalla situazione.

Non mi aspetto una cura per l'ansia. Infatti, dopo aver fatto questi test e aver conosciuto la mia personalità, ho sentito un certo sollievo di poter avere l'autismo. Aiuta a spiegare molto su come è stata la mia vita ed è ancora oggi.

Risposta della dott.ssa Marie Hartwell-Walker il 8 luglio 2018

UN.

A: Sembra che tu stia funzionando molto bene. Sei sposato, hai un lavoro e puoi interagire con la famiglia e i colleghi. Tuttavia, ci hai scritto perché capisci che il tuo bisogno di routine e la tua tendenza a isolarti dagli altri possono essere eccessive. Pertanto penso che sarebbe utile per te vedere uno psicologo o un assistente sociale specializzato in adulti nello spettro. Molte persone a cui viene diagnosticato in età avanzata come essere nello spettro autistico provano un grande sollievo, per le stesse ragioni che hai menzionato. Spesso spiega molto. Una buona valutazione può anche portare a buoni suggerimenti per i passi successivi per diventare più responsabile dei tuoi sentimenti e più in grado di gestire le cose che attualmente trovi difficili da gestire.

L'ASD non può essere medicato. Ma i farmaci potrebbero essere utili per ridurre l'ansia. La psicoterapia può aiutarti a imparare più modi per gestire un mondo che a volte ti confonde o ti provoca ansia. Ad esempio, la rabbia che descrivi potrebbe essere almeno in parte dovuta al fatto che è difficile per te affrontare la frustrazione o il cambiamento. La terapia può darti più strumenti per far fronte a situazioni in cui le cose sono imprevedibili o quando le cose non vanno come ti aspettavi.

Non hai menzionato chi prescrive i tuoi farmaci. Se il medico è il tuo PCP, penso che dovresti vedere uno psichiatra che ha esperienza con ASD. Probabilmente il tuo farmaco deve essere rivalutato alla luce della diagnosi di ASD.

Ti incoraggio anche a cercare libri sugli adulti con Asperger o autismo, in particolare libri che parlano di come gestire una diagnosi successiva nella vita. Raccomando regolarmente i libri scritti da John Elder Robison ai miei pazienti. Penso che troverai questi libri incoraggianti e utili.

I migliori auguri.
Dr. Marie