La cognata è delirante dopo un ictus

La moglie di mio fratello ha avuto un ictus circa un anno fa. È completamente devoto a lei. Ha una paralisi parziale e lievi problemi con la parola. Pochi mesi dopo l'ictus, ha iniziato ad accusare mio fratello di avere una relazione con una donna che vive a 300 miglia di distanza. Ora ha deciso che la donna si è trasferita a poche case da loro. Pensa anche che abbia relazioni con ogni donna della città e con tutti quelli che vedono mentre sono insieme fuori città. Dirà anche cose come: "Chi vedrai su quell'aereo?" Quando l'aereo di cui sta parlando sta volando sopra di loro. È un'infermiera registrata e, sebbene stia facendo queste cose a casa e rendendogli la vita totalmente infelice giorno e notte, evidentemente può compiere un atto perfetto ad ogni visita del medico. Sembrano tutti pensare che stia bene, quando sappiamo tutti che non lo è. Si rifiuta di lasciare che qualcuno vada a farle visita dal medico, per raccontare davvero come stanno le cose. Cosa può fare? Se non può costringerla legalmente a chiedere aiuto, cosa può fare per aiutarla o, cosa più importante ora, cosa può fare per aiutare se stesso? Se ne occupa da mesi.


Risposta di Kristina Randle, Ph.D., LCSW il 2018-05-8

UN.

Gli studi dimostrano che la psicosi è una possibile complicanza di un ictus, ma è rara, con un tasso di incidenti di circa l'1%. La sua delusione sembra essere molto concentrata. Potrebbe avere quella che viene chiamata gelosia delirante.Un gruppo di ricercatori tedeschi ha documentato un raro caso di una vittima di ictus che ha sperimentato la gelosia delirante, una sindrome che hanno definito "sindrome di Otello organico".

Nel loro caso di studio del 2012, descrivono una donna di 49 anni senza storia di malattia psichiatrica che ha avuto un ictus e successivamente ha sviluppato l'illusione che suo marito avesse una relazione con uno dei suoi amici. Gli autori hanno riferito che era irremovibile nelle sue convinzioni nonostante non ci fossero prove a sostegno della sua accusa. La presunta relazione l'ha resa molto turbata al punto da lanciare con rabbia articoli per la casa a suo marito. Non ha dimostrato altri sintomi psichiatrici. Gli autori hanno teorizzato che i suoi sintomi potrebbero essere il risultato di un danno cerebrale subito dall'ictus. I trattamenti tipici per la psicosi post-ictus includono farmaci psicotropi.

È importante che tuo fratello riferisca immediatamente questi sintomi al suo medico. Sebbene lei gli permetta di andare dal medico con lei, ciò non gli impedisce di contattare il suo medico. Poteva chiamare o scrivere una lettera che dettagliava i suoi sintomi e le sue preoccupazioni. Il medico potrebbe non essere in grado di rispondere, date le leggi sulla privacy sanitaria, ma non c'è nulla che impedisce a tuo fratello di contattare il suo medico e riferire le sue preoccupazioni.

Tuo fratello dovrebbe anche chiedere consiglio al medico su come gestire questa situazione. Potrebbe essere nella posizione migliore per aiutare tuo fratello e sua moglie.

Nel frattempo, ci sono alcune risorse che possono essere di aiuto a tuo fratello nell'affrontare le accuse. Il dottor Xavier Amador ha scritto un buon libro che molte persone hanno trovato utile chiamato Non sono malato Non ho bisogno di aiuto: come aiutare una persona con una malattia mentale ad accettare il trattamento. Il libro fornisce consigli pratici per le famiglie che hanno a che fare con una persona cara che sta vivendo una rottura con la realtà.

Si spera che, una volta che il suo medico sia stato informato del problema, sarà in grado di aiutare. In caso contrario, tuo fratello potrebbe voler consultare altri professionisti sanitari specializzati in psicosi o disturbi cerebrali organici. Si prega di fare attenzione.

Dott.ssa Kristina Randle