Iniezioni epidurali per ridurre il dolore dai nervi pizzicati
Quasi tutti sperimentano un episodio di lombalgia in un momento o nell'altro durante la propria vita. Spesso la lombalgia deriva dalla compressione del nervo. In genere, il reclamo del paziente include un mal di schiena basso o un dolore acuto che viaggia lungo una o entrambe le gambe.
I nervi escono dal midollo spinale attraverso lo spazio epidurale. Spesso, questo spazio viene utilizzato per fornire medicine in prossimità dei nervi spinali. I farmaci più efficaci includono anestetici locali (intorpidimento / dolore mortale) e steroidi anti-infiammatori, che aiutano a ridurre il gonfiore e l'infiammazione che possono portare a nervi schiacciati.
La classica iniezione epidurale
Lo spazio epidurale è spesso accessibile mediante un tipo speciale di iniezione. Innanzitutto, una soluzione sterile viene applicata al sito di destinazione. Successivamente il sito viene intorpidito con una piccola iniezione di un anestetico locale. Un tipo speciale di ago viene utilizzato per identificare lo spazio epidurale.
Gli specialisti nella gestione del dolore possono offrire tecniche per superare le carenze di questa tecnica. Sfortunatamente, molti pazienti non avvertono il completo sollievo del loro dolore. Quando non si ottiene un completo sollievo dal dolore, lo specialista della gestione del dolore può interrogare attentamente il paziente, utilizzare tecniche di esame dirette e studi radiografici per aiutare a guidare iniezioni più specifiche.
Guida agli aghi per iniezione epidurale
Una tecnica che utilizza la fluoroscopia viene spesso utilizzata per guidare l'ago. Il medico è in grado di osservare l'ago mentre si muove attraverso i tessuti verso la sua destinazione. La fluoroscopia consente di posizionare il medicinale vicino alla posizione esatta della lesione (nervo pizzicato). Inoltre, le modifiche, come un catetere guidato flessibile, possono essere manovrate nella posizione corretta per erogare i farmaci. Altre modifiche includono l'iniezione nel forame, le finestre spinali da cui escono i nervi.
L'avvento di nuovi farmaci iniettabili come la clonidina, un farmaco originariamente utilizzato per l'ipertensione e la Wydnase, una proteina che può dissolvere il tessuto cicatriziale, hanno permesso alle procedure epidurali di essere all'avanguardia nei moderni programmi di gestione del dolore.
