Esami e test per l'osteoporosi
Conoscendo, monitorando e proteggendo la salute delle ossa, è possibile evitare una diagnosi di osteoporosi o, peggio ancora, una frattura da compressione vertebrale. Se pensi di essere a rischio di questa malattia ossea, dovresti essere proattivo. Altrimenti, la maggior parte delle persone scopre di avere l'osteoporosi quando si rompono un osso.
Conoscendo, monitorando e proteggendo la salute delle ossa, è possibile evitare una diagnosi di osteoporosi o, peggio ancora, una frattura da compressione vertebrale. Fonte foto: 123RF.com.
Chi dovrebbe essere testato per l'osteoporosi?
- Qualcuno che ha una radiografia che rivela una bassa massa ossea, che potrebbe significare osteopenia o osteoporosi
- Donne che iniziano la menopausa prima dei 45 anni e che non assumono estrogeni (ad es. Terapia estrogenica sostitutiva o ERT)
- Donne di età pari o superiore a 65 anni
- Donne in post-menopausa che presentano uno o più fattori di rischio per l'osteoporosi, in particolare una storia di fratture
- Uomini di 70 anni o più
- Uomini di età pari o inferiore a 70 anni con uno o più fattori di rischio per l'osteoporosi
- Storia familiare di osteoporosi
- Gli steroidi sono stati (o sono) assunti regolarmente
- Diagnosi di ipertiroidismo, diabete, patologie epatiche / renali e / o artrite reumatoide
Il test di densitometria ossea misura la densità minerale ossea
Uno dei modi migliori e più comuni per monitorare la salute delle ossa è sottoporsi a un test di densitometria ossea o densità minerale ossea (BMD), detto anche assorbimento a raggi X a doppia energia (DXA o DEXA). Il test ti farà sapere quanto sono forti, quanto dense, le tue ossa in aree particolari (ad es. Anca, colonna vertebrale). Insieme a questi test sulla densità ossea, è lo strumento di valutazione del rischio di frattura FRAX® che può aiutare il medico a prevedere la probabilità di sviluppare una frattura. Test ripetuti consentono al medico di confrontare i risultati nel tempo per vedere se stai perdendo l'osso o se lo mantieni.
Un test BMD o DEXA viene utilizzato anche per confermare una diagnosi di osteoporosi; infatti, è il test che può diagnosticare l'osteoporosi.
Sia che tu abbia una densitometria ossea per confermare l'osteoporosi o desideri solo monitorare la salute delle ossa, il test vero e proprio viene eseguito allo stesso modo. Per scoprire il tuo BMD, il tuo medico usa un tipo speciale di raggi X chiamato assorborpometria a raggi X a doppia energia (DXA o DEXA). Molto probabilmente scansionerà l'anca o la colonna vertebrale perché sono più inclini a fratture.
L'intero test non richiede molto tempo, forse da 5 a 10 minuti. L'esposizione alle radiazioni è minima e i risultati sono spesso disponibili lo stesso giorno.
Punteggio T e significato
Il medico analizza la densità ossea e gli assegna un punteggio T. Un punteggio T è un numero derivato confrontando i risultati del test di densitometria ossea DEXA con un punteggio medio per un adulto sano del tuo genere e razza che ha raggiunto il picco di massa ossea (di solito intorno ai 25 anni).
Il punteggio T indica quanto sei "normale". È la differenza tra il tuo BMD e il BMD di qualcuno al picco della massa ossea.
I punteggi T possono essere inferiori a una deviazione standard (DS, un termine statistico) al di sotto del normale ed essere comunque considerati sani. I pazienti con punteggi T tra -1 DS e -2, 5 DS hanno osteopenia e sono considerati ad alto rischio per lo sviluppo dell'osteoporosi. I pazienti con punteggi T inferiori a -2, 5 DS hanno osteoporosi.
Punteggio Z e significato
Non tutti ottengono un punteggio T: potresti ottenere un punteggio Z. Le donne che non hanno ancora superato la menopausa e gli uomini di età inferiore ai 70 anni saranno ancora sottoposti a densitometria ossea con DEXA, ma otterranno un punteggio Z. Invece di confrontare la densità minerale ossea con un adulto di 20 anni, il medico lo confronterà con il normale BMD per qualcuno della tua età, sesso, tipo di corpo e razza.
I punteggi Z funzionano esattamente come i punteggi T: indicano la deviazione standard dalla norma. Se hai un basso punteggio Z, il medico può raccomandare ulteriori test per capire perché hai una bassa densità ossea. L'obiettivo finale è comprendere la salute delle ossa e il rischio di osteoporosi prima di rompere un osso.
