CBT in linea utile per la depressione indotta da malattia

Per molte persone una diagnosi medica può portare a angoscia, ansia e depressione. Una nuova ricerca conferma che la terapia cognitivo comportamentale (CBT) fornita da Internet combinata con l'assistenza clinica può migliorare i risultati.

Il nuovo studio basato sull'evidenza appare nel Canadian Medical Association Journal (CMAJ).

"Nell'era di Google, questo intervento psicologico è responsabilizzante, clinicamente efficiente e coerente con il modo in cui, sempre più, i pazienti interagiscono con l'assistenza sanitaria", scrivono il dottor David Gratzer, psichiatra frequentante, e Faiza Khalid-Khan, assistente sociale e direttore of Mental Health, lo Scarborough Hospital, Toronto, Ontario

La revisione esamina recenti studi di alta qualità e il crescente corpo di letteratura sulle applicazioni per smartphone e tablet per la malattia mentale. Alcuni studi hanno dimostrato che i pazienti che hanno utilizzato la CBT fornita da Internet hanno avuto risultati migliori rispetto ai controlli con placebo e risultati uguali o migliori rispetto a quelli con la tradizionale terapia cognitivo-comportamentale di persona.

Questi risultati sono stati osservati in pazienti con depressione, così come in quelli con malattie fisiche come il cancro e la sclerosi multipla.

"Ci sono tante prove per la terapia cognitivo comportamentale quanto ci sono per i farmaci per il trattamento della depressione lieve e moderata, così come le prove che hanno un effetto sinergico", afferma il dottor Gratzer.

"In altre parole, per le centinaia di migliaia di canadesi alle prese con la depressione, la terapia cognitivo-comportamentale assistita da Internet offre un modo conveniente e potente per accedere a un trattamento importante".

Ci sono molti vantaggi della terapia online, inclusa la facilità di accesso riservato. I pazienti possono partecipare alla terapia online quando e dove vogliono. L'anonimato può aiutare i pazienti depressi o timidi che sono riluttanti a parlare con un operatore sanitario.

"La CBT [fornita da Internet] ha due vantaggi principali: responsabilizzazione del paziente e maggiore efficienza clinica", scrivono gli autori. “Consente ai medici di trattare più pazienti in modo efficace in meno tempo. Anche con il supporto intermittente del terapeuta, richiede meno tempo e richiede meno risorse complessive rispetto alla CBT tradizionale ".

Tuttavia, questa terapia non è raccomandata per le persone con gravi malattie mentali.

I potenziali svantaggi della CBT fornita da Internet includono la mancanza di una vera relazione umana, che impedisce il monitoraggio diretto del paziente e la capacità di adattare la terapia ai progressi del paziente; scarsa adesione da parte dei pazienti e mancanza di accesso domestico a Internet.

“Ci sono dati convincenti per supportare l'integrazione della CBT fornita da Internet nell'assistenza psichiatrica clinica. Questi dati indicano che questa forma di CBT offre numerosi vantaggi sia al paziente che al medico. Consente il trattamento di pazienti con molte condizioni psichiatriche diverse, a un costo inferiore rispetto alla CBT tradizionale ", concludono gli autori.

Tuttavia, i ricercatori notano che sono necessarie ulteriori ricerche per determinare il demografico ideale per questa terapia e che ci sono sfide nell'integrarlo nella pratica clinica.

Fonte: Canadian Medical Association Journal / EurekAlert