Differenze cerebrali legate al tumulto emotivo nella malattia borderline

Un nuovo studio esamina le anomalie cerebrali che possono essere alla base dello sconvolgimento emotivo sperimentato dai pazienti con disturbo borderline di personalità (BPD).

Lo studio appare sulla rivista Psichiatria biologica.

La meta-analisi, o revisione completa, è stata eseguita dal Dr. Lars Schulze della Freie Universität Berlin e dai colleghi dell'Università di Heidelberg. I ricercatori si sono concentrati sulle difficoltà associate all'elaborazione emotiva e alle relative anomalie funzionali e strutturali nei pazienti con disturbo borderline di personalità.

Quelli con diagnosi di BPD hanno problemi a regolare gli sbalzi d'umore emotivo. Questa instabilità emotiva li rende vulnerabili al tumulto emotivo che li mette a rischio di comportamenti problematici, inclusi atti autodistruttivi e aggressività impulsiva.

I ricercatori hanno raccolto i dati funzionali di 19 studi pubblicati, fornendo un totale di 281 pazienti con BPD e 293 soggetti sani di controllo. I dati strutturali erano disponibili per 10 studi, per un totale di 263 pazienti con BPD e 278 soggetti sani.

Le loro analisi hanno rivelato che durante l'elaborazione delle emozioni negative, i pazienti con BPD mostrano attivazioni potenziate dell'amigdala sinistra insieme a risposte smussate della corteccia prefrontale dorsolaterale rispetto ai controlli sani. È stato anche riscontrato che queste regioni del cervello si sovrappongono con anomalie nel volume della materia grigia.

"I nostri risultati evidenziano anomalie cerebrali nell'amigdala e nella corteccia prefrontale dorsolaterale", ha detto Schulze.

“L'amigdala è nota per elaborare l'eccitazione emotiva ed è iperattiva nella BPD. La corteccia prefrontale dorsolaterale, che ha un ruolo chiave nella regolazione delle emozioni, è meno attiva durante l'elaborazione degli stimoli emotivi negativi nella BPD. "

"Per comprendere questi risultati, potrebbe essere utile immaginare che il cervello fosse come un'auto", spiega il dott. John Krystal, redattore di Psichiatria biologica.

“Il pedale dell'acceleratore per le emozioni potrebbe essere l'amigdala e il freno emotivo potrebbe essere la corteccia prefrontale dorsolaterale. I risultati attuali sembrano suggerire che, nel disturbo borderline di personalità, il cervello preme il gas ma non frena così efficacemente le emozioni ".

Insieme, questi risultati supportano il concetto di disturbo borderline di personalità come disturbo della disregolazione emotiva.

Gli investigatori ritengono che le opzioni di trattamento che aiutano a mettere a punto il "motore" del cervello possono alleviare alcuni dei sintomi clinici angoscianti che le persone con BPD sperimentano e affrontano quotidianamente.

Schulze ha aggiunto: "La mia speranza è che questi risultati daranno uno slancio a futuri studi di neuroimaging che valutino diverse opzioni di trattamento nella BPD, come la psicoterapia o la farmacoterapia".

Fonte: Elsevier / EurekAlert

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