La depressione si trasforma spesso in malattia bipolare dopo il parto
Le donne che soffrono di depressione prima della gravidanza dovrebbero essere monitorate per i sintomi maniacali - tratti del disturbo bipolare - durante il periodo postpartum, secondo una nuova ricerca pubblicata sulla rivista Disturbi bipolari.Sebbene gli eventi riproduttivi delle donne (gravidanza, periodo postpartum e menopausa) siano spesso legati a disturbi dell'umore, il parto è più drammatico, ha spiegato il dottor Verinder Sharma, psichiatra della Schulich School of Medicine & Dentistry presso la Western University in Canada.
“Sappiamo che il parto è un fattore scatenante potente e specifico per la mania e l'ipomania. Quello che volevo fare era vedere, se hai un gruppo di donne con solo depressione, quante di loro si sarebbero convertite al disturbo bipolare dopo il parto ", ha detto Sharma. "Un gran numero di donne si converte".
Lo studio ha rilevato che il verificarsi della conversione dalla depressione al disturbo bipolare nelle donne dopo il parto era 11-18 volte superiore a quello riportato nelle donne non dopo il parto.
"Se guardi la letteratura sulla malattia mentale postpartum, c'è molta enfasi sulla depressione postpartum; non viene prestata molta attenzione al disturbo bipolare ", ha detto Sharma.
Ha anche detto che il disturbo bipolare nelle donne dopo il parto tende a passare inosservato dopo il parto.
“Quando i medici e gli altri caregiver valutano le donne con depressione postpartum, devono sottoporle a screening per il disturbo bipolare. Ciò ha importanti implicazioni sul trattamento e ci sono anche alcuni problemi di sicurezza. Il disturbo bipolare è più probabilmente associato al suicidio e, forse, all'infanticidio ", ha detto Sharma.
Ha notato l'importanza di ottenere una diagnosi il prima possibile per garantire un trattamento tempestivo e adeguato, prima che i sintomi si intensifichino. La prescrizione di antidepressivi a una donna la cui diagnosi si è convertita in disturbo bipolare non sarebbe efficace e potrebbe aumentare i sintomi della mania, ha spiegato Sharma.
"Se guardi le donne che vengono ricoverate in ospedale per motivi psichiatrici entro le prime due settimane dopo il parto, un gran numero di loro hanno disturbo bipolare", ha detto.
“Sappiamo che il parto è forse il fattore scatenante più importante e più potente del disturbo bipolare. Dobbiamo capire perché è così, cosa c'è di così unico nel parto da essere associato a un rischio così alto ", ha continuato.
È possibile che i geni, una storia familiare di disturbo bipolare, cambiamenti ormonali e perdita di sonno dopo la gravidanza, contribuiscano all'alto rischio. I ricercatori continueranno a esaminare questi fattori per ottenere una migliore comprensione della causa alla base della maggiore conversione della depressione in disturbo bipolare nelle donne dopo il parto.
"Per noi per capire il disturbo bipolare nelle donne, abbiamo davvero trascurato il ruolo dei cambiamenti ormonali", ha detto.
"Vogliamo ora esaminare le donne che soffrono di depressione post-partum, per vedere se la presenza di sintomi maniacali (cambiamenti) in risposta al trattamento".
Fonte: University of Western Ontario