Health Coach aiuta le persone con gravi malattie mentali a perdere peso, mantenersi in forma
Un programma di salute unico, chiamato In SHAPE, sviluppato specificamente per le persone con gravi malattie mentali, ha dimostrato di avere molto più successo nell'aiutare i suoi partecipanti a raggiungere la perdita di peso e la forma fisica rispetto a un tipico abbonamento a una palestra.
La componente chiave del programma è stata l'aggiunta di un allenatore sanitario qualificato. I risultati offrono nuove speranze per le persone con gravi malattie mentali - schizofrenia, disturbo schizoaffettivo, disturbo bipolare o disturbo depressivo maggiore in questo studio - che spesso lottano con il proprio peso.
"Oltre l'80% delle persone con gravi malattie mentali è in sovrappeso o obeso e i tassi di obesità tra le persone con gravi malattie mentali sono quasi il doppio del tasso nella popolazione generale, il che rappresenta un preoccupante problema di salute pubblica", ha detto lo psichiatra Dr. Stephen. Bartels dei Dartmouth Centers for Health and Aging.
Lo studio, pubblicato su American Journal of Psychiatry, ha dimostrato che più della metà dei partecipanti al programma In SHAPE ha ottenuto una riduzione clinicamente significativa del rischio cardiovascolare. Un fatto ancora più impressionante è stato che questi benefici sono rimasti sei mesi dopo la fine del programma.
Il programma di 12 mesi includeva un abbonamento a una palestra e un allenatore di promozione della salute che incontrava i partecipanti su base settimanale. Prima dell'inizio del programma, gli allenatori hanno ricevuto una settimana di formazione sulla definizione degli obiettivi di fitness, l'alimentazione sana, le strategie per modificare i comportamenti salutari e il monitoraggio dei comportamenti alimentari e dell'attività fisica.
Il programma In SHAPE, sviluppato per la prima volta nel 2004, è stato precedentemente valutato in uno studio controllato randomizzato del 2013, ambientato in un centro comunitario di salute mentale in un ambiente prevalentemente bianco nel New Hampshire. Questi primi risultati hanno mostrato una riduzione del 49% del rischio cardiovascolare nei partecipanti a In SHAPE con gravi malattie mentali.
Il nuovo studio ha rilevato che il programma In SHAPE ha raggiunto e superato gli stessi risultati clinicamente significativi in più fornitori di salute mentale della comunità, nella grande Boston e all'interno di un campione etnicamente eterogeneo in cui il 46% dei partecipanti non era bianco.
Questa scoperta è molto importante in quanto è molto difficile replicare i risultati dello studio in contesti diversi.
Uno dei risultati più importanti dello studio è stato che i partecipanti avevano mantenuto le loro riduzioni del rischio cardiovascolare sei mesi dopo aver interrotto il programma. (Il rischio cardiovascolare è definito come una perdita di peso clinicamente significativa del cinque percento o più o una forma fisica migliorata clinicamente significativa.)
Ciò era in aggiunta al fatto che i risultati erano stati ripetuti con successo, e avevano persino superato quelli del precedente studio controllato randomizzato.
Una limitazione di questo studio era che la dimensione del campione di 210 partecipanti non era abbastanza grande per determinare se c'erano differenze nella perdita di peso tra le persone con diversi disturbi psichiatrici o tra diversi gruppi razziali o etnici.
Fonte: The Geisel School of Medicine di Dartmouth
