La nuova valutazione mira a valutare l'imprevedibilità della violenza domestica

Tragicamente, una donna americana su tre sperimenterà la violenza del partner intimo (IPV) ad un certo punto della sua vita; ma forse uno dei tratti peggiori dell'IPV è la sua natura imprevedibile.

In effetti, un nuovo studio rileva che non sapere cosa accadrà dopo può a volte essere un predittore più forte dei risultati di salute di una donna rispetto alla frequenza e alla gravità della violenza.

"Ci aspettiamo che la gravità e la frequenza siano il principale motore dei risultati dei pazienti, ma in alcuni casi non lo sono", ha affermato David Katerndahl, M.D., professore di medicina di famiglia e di comunità presso l'Università del Texas (UT) Health San Antonio.

"La non linearità, o imprevedibilità, della violenza è molto più un fattore trainante."

In un nuovo articolo, pubblicato sulla rivista Compagno di cure primarie per i disturbi del sistema nervoso centrale, il team di ricerca presenta una scala di 10 elementi chiamata scala Violence Nonlinearity Dynamics, progettata per stimare in modo affidabile l'imprevedibilità della violenza.

La scala potrebbe essere un utile strumento di ricerca in studi futuri sulla violenza da partner intimo, ha detto Katerndahl. I ricercatori attualmente devono affrontare l'ostacolo di ottenere dati validi sufficienti per misurare la non linearità, ha affermato.

Lo studio ha arruolato 143 donne che avevano subito violenze di recente. La ricerca è stata pubblicizzata come uno studio sullo stress familiare presso sei cliniche di medicina familiare di San Antonio. Le donne non gravide di età compresa tra 18 e 64 anni sono state sottoposte a screening nelle sale d'esame in attesa degli appuntamenti. Se i mariti li accompagnavano, non venivano sottoposti a screening.

Ai partecipanti è stato chiesto del comportamento abusivo che hanno affrontato e dell'ambiente violento che li circonda. Altre valutazioni hanno esaminato i loro livelli di speranza e i meccanismi di coping. Queste valutazioni, insieme alle autovalutazioni delle donne durante il periodo di studio di otto settimane, hanno informato lo sviluppo della Violence Nonlinearity Dynamics Scale.

La terapista familiare Johanna Becho, M.S., L.M.F.T., ha interagito con le donne su base settimanale. "Il mio ruolo era quello di ricevere telefonate da ogni donna per tenere traccia degli eventi quotidiani che si verificano nella sua vita: la perdita di un lavoro, la nascita di un bambino o la perdita di un figlio e altre cose di quella natura che possono avere un impatto sul dinamiche di una relazione ", ha detto Becho.

"Li ho anche aiutati a elaborare le loro emozioni dopo che si è verificato un incidente", ha detto. “Era un dialogo molto delicato, non qualcosa che si condivideva con chiunque. Deve essere con un confidente fidato, ed è quello che sono diventato nel corso delle otto settimane ".

Un certo livello di imprevedibilità era effettivamente più salutare per le donne che avere le loro giornate uniformi e strettamente controllate. "Le donne che hanno quella che chiamiamo 'non linearità ottimale', il che significa che hanno una certa non linearità ma non è estrema, in realtà hanno ottenuto risultati migliori nello studio in generale", ha detto Katerndahl.

"Un po 'di spontaneità ci permette di cercare soluzioni", ha detto Becho. “Mentre una donna potrebbe essere aperta alla consulenza, un'altra potrebbe essere aperta ad azioni legali e un'altra potrebbe essere pronta a iniziare a pensare ai passaggi per uscire dalla relazione. Andarsene è un processo. "

La sicurezza dei partecipanti è stata la massima priorità durante lo studio. "Siamo stati in grado di stabilire misure di sicurezza che non sono tipiche nella vita di tutti i giorni, almeno non nella vita di una donna che subisce violenza", ha detto Becho. “Ad esempio, se una donna perde una telefonata, effettuiamo una telefonata in uscita a un numero sicuro per cercare di contattarla. Parte dei criteri di ammissione allo studio consisteva nel fornire un numero sicuro da chiamare se non fosse riuscita a raggiungerci ".

L'iscrizione comprendeva anche una valutazione della sicurezza.

"Se una donna era in una relazione estremamente violenta, abbiamo solo pensato che fosse troppo rischioso per lei cercare di essere nello studio", ha detto Katerndahl. "Se c'era una pistola in casa, o in precedenza l'aveva fatta ricoverare in ospedale a causa della violenza, o si stava verificando un'altra situazione del genere, l'abbiamo considerata troppo rischiosa".

Piuttosto, queste donne sono state indirizzate a risorse della comunità come il Bexar County Family Justice Center, il Battered Women’s Shelter e la consulenza della comunità locale.

Dei 143 partecipanti, l'analisi è stata condotta solo con le 120 donne che parlavano inglese. Queste donne includevano 94 ispaniche e 80 con almeno un'istruzione superiore. Sessantadue hanno riportato un reddito familiare inferiore a $ 20.000 all'anno. La durata media delle loro relazioni era di 13,8 anni e la durata media della violenza era di 9,7 anni.

Fonte: UT Health San Antonio