Depressione postpartum collegata al dolore della madre dopo il parto
Mentre il dolore del parto è stato collegato alla depressione postpartum, il colpevole potrebbe essere il dolore provato dalla madre dopo il parto, piuttosto che durante il travaglio e il parto, secondo un nuovo studio.
Ricerche precedenti hanno dimostrato che il dolore associato al parto può aumentare il rischio di depressione postpartum, ma non ha specificato quale parte del processo del travaglio - prima, durante o dopo il parto - possa essere la fonte del problema.
Secondo i ricercatori dietro il nuovo studio, è il primo a differenziare il dolore postpartum dal dolore del travaglio e del parto e lo identifica come un fattore di rischio significativo per la depressione postpartum.
"Per molti anni, ci siamo preoccupati di come gestire il dolore del travaglio, ma il dolore di recupero dopo il travaglio e il parto spesso viene trascurato", ha detto Jie Zhou, MD, MBA, autore principale dello studio e assistente professore di anestesia presso Brigham and Women Ospedale e Harvard Medical School di Boston. "La nostra ricerca suggerisce che dobbiamo concentrarci maggiormente sull'aiutare le neo mamme a gestire il dolore dopo la nascita del bambino".
I sintomi della depressione postpartum, tra cui estrema tristezza, bassa energia, ansia, episodi di pianto, irritabilità e cambiamenti nel sonno o nei modelli alimentari, colpiscono circa 1 donna su 9, secondo i Centers for Disease Control and Prevention (CDC). La depressione postpartum può portare a tassi più bassi di allattamento al seno e scarso legame con il bambino.
Nello studio, il gruppo di ricerca di Zhou ha esaminato i punteggi del dolore dall'inizio del travaglio alla dimissione dall'ospedale per 4.327 madri per la prima volta che partoriscono un solo bambino per via vaginale o con parto cesareo (taglio cesareo) al Brigham and Women's Hospital tra il 1 giugno 2015 e 31 dicembre 2017.
Hanno quindi confrontato i punteggi del dolore con i punteggi della scala della depressione postnatale di Edimburgo (EPDS) delle madri una settimana dopo il parto.
I ricercatori hanno scoperto che la depressione postpartum era significativamente associata a punteggi più alti del dolore postpartum.
Le madri con depressione postpartum hanno mostrato più disturbi legati al dolore durante il recupero e spesso avevano bisogno di ulteriori farmaci antidolorifici, secondo i risultati dello studio.
Le donne nel gruppo con depressione postpartum avevano maggiori probabilità di aver partorito con taglio cesareo, hanno osservato i ricercatori. Hanno anche avuto più segnalazioni di controllo inadeguato del dolore postpartum.
"Mentre l'ibuprofene e analgesici simili sono considerati adeguati per il controllo del dolore dopo il parto, chiaramente alcune donne hanno bisogno di ulteriore aiuto per gestire il dolore", ha detto Zhou. "Dobbiamo fare un lavoro migliore identificando chi è a rischio di dolore postpartum e assicurarci che abbia un'assistenza postpartum adeguata".
Lo studio è stato presentato all'incontro annuale di ANESTHESIOLOGY 2018.
Fonte: The American Society of Anesthesiologists
