L'aggiunta di un trattamento più recente può alleviare l'ansia a lungo termine

Secondo un nuovo studio clinico pubblicato su un nuovo studio clinico, l'aggiunta del nuovo approccio terapeutico chiamato "intervista motivazionale" (IM) alla terapia cognitivo comportamentale (CBT) standard ha migliorato i sintomi a lungo termine nel disturbo d'ansia generalizzato grave (GAD) rispetto alla sola CBT. Giornale di consulenza e psicologia clinica.

L'IM è un tipo di consulenza centrato sul cliente che aiuta il terapeuta a esprimere empatia verso il paziente, in particolare per quanto riguarda qualsiasi resistenza paurosa e sentimenti contrastanti che il paziente potrebbe provare quando rinuncia alle proprie preoccupazioni e ansie. L'approccio aiuta i terapeuti a convalidare i sentimenti ambivalenti dei pazienti, riducendo così la possibilità di uno scontro di volontà tra paziente e terapeuta.

"Le persone possono entrare in terapia desiderose di cambiare ed essere riluttanti a cambiare", ha detto il ricercatore di psicoterapia Dr. Michael Constantino presso l'Università del Massachusetts Amherst.

“Potrebbero essere riluttanti a lasciare andare qualcosa che è così familiare, qualcosa che funge da strumento di adattamento. Cioè, la preoccupazione è utile per loro se ritengono che li aiuti a mantenerli in carreggiata e a funzionare in modo responsabile, ad esempio. "

Ha detto Constantino, "Il disturbo d'ansia generalizzato è una condizione molto ostinata, e anche con un ciclo completo di CBT, che è il gold standard di trattamento di lunga data, meno della metà dei pazienti risponde. Volevamo fare qualcosa per migliorare i risultati del trattamento della salute mentale per questo disturbo molto comune ".

Constantino ha detto che l'idea è di aggiungere IM durante la fase ambivalente del paziente per aiutare ad affrontare qualsiasi resistenza al terapeuta o all'intervento.

"Piuttosto che dirti di cambiare, ti aiuta a capire perché è difficile per te cambiare", ha detto Constantino. “I pazienti tendono a migliorare quando vengono utilizzate strategie di IM di fronte alla resistenza; ottengono di più dalla terapia. "

Per lo studio, i ricercatori hanno reclutato 85 pazienti con GAD a Toronto per partecipare a 15 sessioni di terapia. Un totale di 43 pazienti sono stati assegnati in modo casuale a ricevere la CBT da soli da terapisti formati solo in CBT, e 42 sono stati assegnati a ricevere CBT più IM da terapisti addestrati in entrambi.

"È interessante notare che, per i principali risultati della preoccupazione e del disagio globale, quando valutati immediatamente dopo la fine del trattamento, non vi è stato alcun effetto significativo della condizione del trattamento", ha detto Constantino.

Tuttavia, ha detto, "Nel corso di un periodo di follow-up post-trattamento di un anno, abbiamo visto i pazienti che hanno ricevuto la terapia combinata MI-CBT fare significativamente meglio su entrambe queste variabili di risultato. Hanno fatto molto meglio dei pazienti solo CBT, che o sono rimasti gli stessi o sono peggiorati nella loro preoccupazione e angoscia. Quindi è stato un effetto dormiente, sono migliorati ma non l'abbiamo visto fino a più tardi. "

Poiché l'IM è più centrato sul paziente, i ricercatori ipotizzano che i pazienti con IM fossero meglio attrezzati per risolvere le proprie lotte e sfide dopo la fine della terapia, anche se non avevano più l'aiuto di un terapeuta. In altre parole, le strategie MI hanno dato loro più autonomia e potrebbero averli aiutati ad aiutare se stessi a lungo termine, hanno detto.

Fonte: Università del Massachusetts ad Amherst