Potenziale collegamento osservato tra malattia autoimmune, demenza
Una nuova ricerca ha scoperto una relazione piccola, anche se potenzialmente importante, tra celiachia, sclerosi multipla, artrite reumatoide, colite ulcerosa e malattia di Alzheimer.
I ricercatori hanno esaminato un ampio studio e hanno scoperto che queste condizioni, tutte alcune forme di malattia autoimmune, possono essere collegate a un aumentato rischio di demenza.
Sebbene significativa, l'entità dell'associazione trovata era piccola, avvertono i ricercatori. Ma i risultati sono coerenti con la teoria secondo cui la malattia di Alzheimer potrebbe avere una componente autoimmune, sottolineano.
La ricerca è stata pubblicata nelJournal of Epidemiology & Community Health.
Il potenziale legame tra malattie autoimmuni e attività infiammatoria e Alzheimer / demenza è stato suggerito per anni. Nel tentativo di cercare di quantificare ulteriormente questo aspetto, i ricercatori hanno attinto ai dati sui ricoveri ospedalieri, inclusi i casi diurni, dal 1998 al 2012 per l'Inghilterra.
Volevano sapere se il ricovero in ospedale con una delle 25 malattie autoimmuni, tra cui celiachia, sclerosi multipla (SM), artrite reumatoide e colite ulcerosa, fosse associato a un aumentato rischio di successivo ricovero in ospedale con demenza.
Durante il periodo di monitoraggio, più di 1,8 milioni di persone sono state ammesse con una malattia autoimmune, da poco più di 1000 persone con la rara condizione, la sindrome di Goodpasture, in cui gli anticorpi attaccano i polmoni e i reni, a più di 300.000 con artrite reumatoide.
Rispetto alle persone ricoverate in ospedale per altre cause, quelli ricoverati con una malattia autoimmune avevano il 20% in più di probabilità di essere ricoverati successivamente con demenza, i dati hanno mostrato.
Delle 25 malattie autoimmuni incluse nell'analisi, 18 erano significativamente associate alla demenza.
Questi includevano condizioni diverse come la malattia di Addison (rischio aumentato del 48%); SM (quasi il raddoppio del rischio); psoriasi (rischio aumentato del 29%); e lupus eritematoso sistemico (rischio aumentato del 46%).
La maggior parte di queste associazioni è rimasta significativa per cinque o più anni dopo il ricovero in ospedale per malattia autoimmune.
Il tipo di demenza non era sempre documentato, ma il rischio era del 6% più alto per la malattia di Alzheimer e del 28% più alto per la demenza vascolare.
Il rischio più elevato di demenza vascolare potrebbe riflettere associazioni tra malattie autoimmuni e fattori di rischio per malattie cardiovascolari e cerebrovascolari più in generale, suggeriscono i ricercatori.
Le persone con malattia autoimmune avevano il 53% in più di probabilità di essere ammesse successivamente per malattia coronarica e il 46% in più di probabilità di essere ammesse con un ictus.
Un precedente ricovero ospedaliero per artrite reumatoide sembrava essere protettivo per la malattia di Alzheimer, i dati hanno mostrato. Ciò potrebbe essere dovuto al fatto che le persone con artrite reumatoide hanno maggiori probabilità di assumere farmaci antinfiammatori non steroidei come l'aspirina e il paracetamolo che sono stati associati a un rischio ridotto di malattia di Alzheimer, suggeriscono i ricercatori.
L'eccesso di rischio di demenza era significativamente più alto per gli uomini che per le donne con SM, ma per la maggior parte delle altre condizioni i rischi relativi erano sostanzialmente simili per entrambi i sessi.
Questo è uno studio osservazionale, quindi non è possibile trarre conclusioni definitive su causa ed effetto, oltre al quale la ricerca era limitata solo alle persone ricoverate in ospedale e quindi incapaci di spiegare fattori potenzialmente influenti.
E i ricercatori sottolineano che la dimensione delle associazioni che hanno trovato era piccola, quindi i risultati dovrebbero essere considerati indicativi piuttosto che definitivi: sarebbero necessarie ulteriori ricerche per confermare o smentire i risultati, dicono.
Ma ipotizzano che le malattie autoimmuni o il loro trattamento potrebbero aumentare il rischio di malattie circolatorie in generale, di cui la malattia vascolare è una componente, in alcune persone.
Fonte: British Medical Journal
