Entro quanto tempo i pazienti con commozione cerebrale dovrebbero riprendere la strada?

Un nuovo studio suggerisce che, anche dopo che tutti i sintomi sono scomparsi, le persone che hanno avuto una commozione cerebrale impiegano più tempo per riguadagnare tempi di reazione complessi, del tipo di cui hai bisogno nella maggior parte delle situazioni di guida reali sulla strada.

I risultati preliminari, che saranno presentati alla conferenza virtuale sulla concussione sportiva dell'American Academy of Neurology del 2020, potrebbero avere implicazioni sulla rapidità con cui gli esperti consigliano ai conducenti di tornare al volante dopo una commozione cerebrale.

"Le persone che hanno una commozione cerebrale spesso hanno tempi di reazione più lenti di conseguenza e fanno più male nei test delle capacità di pensiero dopo il loro infortunio rispetto ai loro coetanei senza commozioni cerebrali", ha detto Julianne D. Schmidt, Ph.D., ATC, dell'Università di Georgia ad Atene.

"Il nostro studio suggerisce che le abilità di guida complicate, il tipo che coinvolge tempi di reazione di una frazione di secondo che potrebbe significare la differenza tra la vita e la morte, sono quelle che possono richiedere più tempo per recuperare dopo una commozione cerebrale, anche quando tutti i tuoi sintomi hanno risolto. "

Per lo studio, i ricercatori hanno valutato 28 studenti universitari (età media 20) con patenti di guida valide, 14 dei quali avevano subito una commozione cerebrale. Dieci dei 14 studenti colpiti da commozione cerebrale hanno subito commozioni cerebrali mentre praticavano sport.

Tutti i partecipanti sono stati abbinati per età, sesso ed esperienza di guida. Hanno completato sia un test simulato del tempo di reazione alla guida che un test neurocognitivo computerizzato entro 48 ore dalla risoluzione dei sintomi della commozione cerebrale, che si è verificata in media 16 giorni dopo l'infortunio.

Il test del tempo di reazione alla guida ha coinvolto due scenari di guida simulati. Il primo scenario includeva una simulazione del tempo di reazione del semaforo in cui il semaforo cambiava da verde a giallo e gli studenti dovevano scegliere rapidamente di frenare o accelerare. Il secondo scenario prevedeva un bambino che correva davanti a un veicolo ei partecipanti dovevano frenare o sterzare per evitare la collisione.

Il test computerizzato consisteva in quattro misure del tempo di reazione tra cui semplice, complesso e il tempo di reazione di Stroop, che è il ritardo che si verifica quando viene chiesto di selezionare una parola come "blu" stampata in un colore diverso.

Secondo i risultati, i partecipanti con commozione cerebrale hanno dimostrato tempi di reazione complessa computerizzati più lenti rispetto a quelli che non hanno avuto commozioni cerebrali in media di 0,06 secondi. Quando si reagiva a un cambiamento di colore del semaforo, quelli con commozioni cerebrali hanno impiegato 0,24 secondi in più per reagire, o l'equivalente di 15,6 piedi di distanza di arresto, rispetto a quelli senza commozioni cerebrali.

Durante lo scenario in cui un bambino correva davanti a un'auto, quelli con commozioni cerebrali impiegavano 0,06 secondi in più per reagire, o l'equivalente di 3,3 piedi di distanza di arresto, rispetto ai partecipanti senza commozioni cerebrali.

Un tempo di reazione più lento è un forte predittore del rischio di incidente e questi frazioni di secondo e piedi aggiuntivi necessari per modificare il movimento del veicolo potrebbero essere fondamentali per evitare un incidente.

È interessante notare che solo il complesso computerizzato e i tempi di reazione di Stroop sono moderatamente correlati al tempo di reazione del semaforo di guida e non sono state osservate altre associazioni, suggerendo che le misure dei tempi di reazione computerizzate non sono un sostituto perfetto per misurare i tempi di reazione di guida nella vita reale.

"Nel complesso, dopo che i sintomi dei conducenti con commozioni cerebrali si sono risolti, i loro tempi di reazione erano simili a quelli dei conducenti che non hanno avuto commozioni cerebrali. Tuttavia, quando abbiamo esaminato specificamente il tempo di reazione del semaforo, abbiamo visto deficit persistenti nei conducenti che hanno avuto commozioni cerebrali ", ha detto Schmidt.

"Questo potrebbe significare che i test tradizionali sui tempi di reazione non sono la misura migliore per misurare la reattività e la prontezza di guida. E ciò potrebbe avere importanti implicazioni per la sicurezza pubblica, considerando che più di tre milioni di persone hanno traumi da sport negli Stati Uniti ogni anno ".

Fonte: American Academy of Neurology

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