PTSD legato all'invecchiamento accelerato
Una nuova ricerca ha trovato un legame tra disturbo da stress post-traumatico (PTSD) e invecchiamento accelerato.
"Questo è il primo studio di questo tipo che collega il disturbo da stress post-traumatico da stress, un disturbo psicologico senza basi genetiche consolidate, causato da stress traumatico esterno, con effetti sistemici a lungo termine su un processo biologico di base come l'invecchiamento", ha detto Dilip V. Jeste, MD, dell'Università della California, San Diego, autore senior dello studio.
Ricerche precedenti hanno trovato una potenziale associazione tra condizioni psichiatriche, come la schizofrenia e il disturbo bipolare, e l'accelerazione del processo di invecchiamento.
Ciò ha portato Jeste, illustre professore di psichiatria e neuroscienze e direttore del Center on Healthy Ageing and Senior Care presso l'UC San Diego, ei suoi colleghi a condurre una revisione completa degli studi empirici pubblicati relativi all'invecchiamento precoce nel PTSD. La revisione ha riguardato più database risalenti al 2000, indagando se il disturbo da stress post-traumatico potrebbe mostrare un'associazione simile con l'invecchiamento.
I ricercatori hanno notato che non esiste una definizione standardizzata di ciò che costituisce invecchiamento precoce o accelerato, noto anche come senescenza. Per guida, hanno esaminato i fenomeni di invecchiamento precoce associati a condizioni non psichiatriche, come la sindrome progeria di Hutchinson-Gilford, l'infezione da HIV e la sindrome di Down.
Secondo i ricercatori, la maggior parte delle prove rientrava in tre categorie: indicatori biologici o biomarcatori, come la lunghezza dei telomeri dei leucociti (LTL); comparsa precoce o maggiore prevalenza di condizioni mediche associate all'età avanzata; e mortalità prematura.
Nella loro revisione della letteratura, i ricercatori hanno identificato 64 studi rilevanti. Notano che 22 erano adatti per calcolare le dimensioni degli effetti complessivi per i biomarcatori e 10 per la mortalità.
Tutti e sei gli studi che hanno esaminato specificamente LTL hanno rilevato una lunghezza dei telomeri ridotta nelle persone con PTSD, hanno scoperto i ricercatori. I leucociti sono globuli bianchi. I telomeri sono tratti di sequenze nucleotidiche protettive e ripetitive alle estremità dei cromosomi.
Queste sequenze si accorciano con ogni replicazione cellulare e sono considerate una forte misura del processo di invecchiamento nelle cellule, spiegano gli scienziati.
I ricercatori hanno anche trovato prove di un aumento dei marcatori pro-infiammatori, come la proteina C-reattiva e il fattore di necrosi tumorale alfa, associati a PTSD.
La maggior parte degli studi esaminati ha rilevato un aumento della comorbilità medica del PTSD con diverse condizioni associate al normale invecchiamento, tra cui malattie cardiovascolari, diabete di tipo II, ulcera gastrointestinale e demenza.
Sette studi su 10 hanno indicato un'associazione da lieve a moderata di PTSD con mortalità precoce, coerente con un inizio precoce o un'accelerazione dell'invecchiamento nel PTSD, secondo l'analisi.
"Questi risultati non parlano del fatto che l'invecchiamento accelerato sia specifico del disturbo da stress post-traumatico, ma sostengono la necessità di riconcettualizzare il disturbo da stress post-traumatico come qualcosa di più di una malattia mentale", ha detto il primo autore James B. Lohr, M.D., professore di psichiatria.
“La senescenza precoce, l'aumento della morbilità medica e la mortalità prematura nel disturbo da stress post-traumatico hanno implicazioni nell'assistenza sanitaria oltre al semplice trattamento dei sintomi di disturbo da stress post-traumatico. I nostri risultati garantiscono uno sguardo più approfondito a questo fenomeno e un approccio medico-psichiatrico più integrato alla loro cura ".
Lo studio è stato pubblicato nel American Journal of Geriatric Psychiatry.
Fonte: University of California, San Diego