Fumare e bere in gravidanza può moltiplicare il rischio di SIDS

L'esposizione fetale sia all'alcol che al tabacco dopo il primo trimestre è legata a un aumento del rischio di 12 volte di sindrome da morte improvvisa del lattante (SIDS), secondo un nuovo studio pubblicato su EClinicalMedicine, una rivista online pubblicata da The Lancet.

Questi rischi erano rispetto ai bambini che non erano stati esposti al tabacco o all'alcool nel grembo materno o le cui madri avevano smesso di consumare tabacco o alcol entro la fine del primo trimestre.

La SIDS è la morte improvvisa e inspiegabile di un bambino di età inferiore a un anno. Esistono ampie prove scientifiche che dimostrano che il rischio di SIDS è aumentato dal fumo materno durante la gravidanza. Alcuni studi indicano anche che l'esposizione prenatale all'alcol, in particolare a causa di forti bevute, può aumentare il rischio di SIDS.

Ora, il nuovo studio sul passaggio sicuro, finanziato dal National Institutes of Health (NIH), offre nuove informazioni su come il rischio di SIDS possa essere influenzato dai tempi e dalla quantità di esposizione prenatale al tabacco e all'alcol.

"Il nostro è il primo studio prospettico su larga scala a indagare da vicino l'associazione tra alcol prenatale e l'esposizione al tabacco e il rischio di SIDS", ha detto la prima autrice Amy J. Elliott, Ph.D., dell'Avera Health Center for Pediatric & Community Ricerca a Sioux Falls, South Dakota.

"I nostri risultati suggeriscono che le esposizioni combinate ad alcol e tabacco hanno un effetto sinergico sul rischio di SIDS, dato che la doppia esposizione era associata a un rischio sostanzialmente più elevato rispetto a entrambe le esposizioni da sole".

Per condurre lo studio, un team di ricercatori degli Stati Uniti e del Sud Africa ha formato la rete PRenatal Alcohol in SIDS and Stillbirth (PASS). Dal 2007 al 2015, i ricercatori del PASS Network hanno seguito i risultati di quasi 12.000 gravidanze tra donne di due aree residenziali a Cape Town, in Sud Africa; e cinque siti negli Stati Uniti, tra cui due American Indian Reservations in South Dakota e North Dakota.

I siti sono stati scelti per i loro alti tassi di consumo prenatale di alcol e SIDS e per includere popolazioni in cui le disparità etniche e socioeconomiche nella SIDS rimangono sottovalutate.

I ricercatori sono stati in grado di determinare i risultati a un anno per circa il 94% delle gravidanze. Hanno scoperto che 66 bambini morirono durante quel periodo, inclusi 28 decessi per SIDS e 38 decessi per cause note.

Oltre all'aumento di quasi 12 volte del rischio di SIDS derivante dal fumo combinato e dal bere oltre il primo trimestre di gravidanza, i ricercatori hanno scoperto che il rischio di SIDS era aumentato di cinque volte nei neonati le cui madri riferivano di aver continuato a fumare oltre il primo trimestre, e quadruplicato nei neonati le cui madri hanno riferito di aver continuato a bere oltre il primo trimestre.

Questi rischi erano rispetto ai bambini che non erano stati esposti al tabacco o all'alcol durante la gestazione o le cui madri avevano smesso di consumare tabacco o alcol entro la fine del primo trimestre.

In una dichiarazione congiunta, i leader degli istituti NIH che forniscono i finanziamenti primari per lo studio sul passaggio sicuro hanno affermato: “Questi risultati forniscono ancora più prove dell'importanza vitale dell'ambiente prenatale precoce per esiti postnatali sani. Nella misura in cui molte donne smettono di bere e fumare solo dopo aver appreso di essere incinta, questo studio sostiene fortemente lo screening per l'uso di sostanze all'inizio della gravidanza e di intervenire il prima possibile.

"Richiede anche messaggi di salute pubblica più forti sui pericoli del bere e del fumo durante la gravidanza e tra le donne che pianificano una gravidanza".

Fonte: NIH / Istituto nazionale sull'abuso di alcol e l'alcolismo

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