Depressione maltrattata, soprattutto tra le minoranze
Un sondaggio faccia a faccia su quasi 16.000 famiglie a livello nazionale ha scoperto che molti adulti statunitensi affetti da depressione maggiore non ricevono cure coerenti con le linee guida raccomandate dall'American Psychiatric Association.
Afroamericani e messicani americani hanno affrontato le maggiori barriere all'assistenza sanitaria mentale e hanno ricevuto cure adeguate solo la metà delle volte dei caucasici.
"Le proporzioni di individui bianchi portoricani e non latini che hanno utilizzato terapie [per la depressione] nell'ultimo anno erano quasi il doppio di quelle degli individui messicani americani, neri caraibici e afroamericani", Hector M. González, Ph.D., di Wayne State University e i suoi colleghi hanno scritto nello studio.
La depressione è una delle principali cause di disabilità tra molti gruppi razziali ed etnici negli Stati Uniti, secondo le informazioni di base nell'articolo. La farmacoterapia (inclusi gli antidepressivi) e la psicoterapia sono entrambi trattamenti efficaci e ben tollerati per la depressione quando forniti secondo le linee guida stabilite.
I ricercatori hanno valutato la prevalenza e l'adeguatezza della cura della depressione tra i diversi gruppi razziali ed etnici negli Stati Uniti analizzando i dati dei sondaggi epidemiologici psichiatrici collaborativi del National Institute of Mental Health.
Questa iniziativa combina tre studi rappresentativi a livello nazionale, durante i quali sono state condotte interviste faccia a faccia con 15.762 individui di età pari o superiore a 18 anni in tutto il paese tra il 2001 e il 2003.
Degli adulti intervistati, l'8,3% aveva una depressione maggiore, compreso l'8% dei messicani americani, l'11,8% dei portoricani, il 7,9% dei neri caraibici, il 6,7% degli afroamericani e l'8,5% dei bianchi non latini.
Nel complesso, più della metà di quelli con depressione ha ricevuto almeno una forma di cura della depressione, ma solo circa uno su cinque (21,3%) aveva ricevuto almeno una forma di terapia conforme alle linee guida di trattamento stabilite nell'anno precedente.
La psicoterapia era più comunemente usata della farmacoterapia e gli individui sottoposti a psicoterapia avevano maggiori probabilità di ricevere un trattamento in linea con le linee guida cliniche rispetto agli individui che assumevano farmaci.
Gli individui messicani americani e afroamericani con depressione avevano costantemente minori probabilità di ricevere qualsiasi tipo di cura o assistenza in accordo con le linee guida di trattamento durante l'anno precedente.
I risultati illustrano l'importanza di scomporre grandi gruppi etnici e razziali in sottocategorie più piccole, notano.
Ricerche precedenti suggeriscono che molte persone non sono trattate o sottotrattate, ma la maggior parte degli studi sulla cura della depressione non ha distinto tra l'uso del trattamento farmacologico e la psicoterapia.
La ricerca precedente ha anche aggregato i principali gruppi razziali ed etnici, ad esempio combinando tutti gli individui latini invece di esaminare sottogruppi specifici, come messicani americani e portoricani.
"In caso contrario, si oscura la ricerca sulla cura della depressione, soprattutto per il segmento più ampio e in più rapida crescita della popolazione degli Stati Uniti, gli individui latini e in particolare gli individui messicani americani".
"Con la recente approvazione di un Mental Health Parity Act degli Stati Uniti, i nostri risultati dovrebbero fornire una guida per una salute mentale migliore per migliorare la cura della depressione di tutti gli americani e per ridurre le disparità tra le minoranze etniche / razziali", concludono.
La ricerca appare nel numero di gennaio di Archivi di psichiatria generale, una delle riviste JAMA / Archives.
Fonte: JAMA
