Ancora nessun farmaco per controllare la dipendenza da alcol

Un nuovo studio non mostra alcuna prova di una soluzione farmacologica per controllare il consumo di alcol in pazienti con dipendenza da alcol o disturbo da uso di alcol.

I ricercatori hanno esaminato in modo specifico i benefici di nalmefene, naltrexone, acamprosato, baclofene o topiramato.

Nella migliore delle ipotesi, alcuni trattamenti hanno mostrato un'efficacia da bassa a media nel ridurre il consumo di alcol, ma quei risultati provenivano da studi con un alto rischio di bias. Nessuno ha dimostrato alcun beneficio sui risultati di salute.

Lo studio appare sulla rivista Dipendenza.

Per lo studio, i ricercatori hanno raggruppato i risultati di 32 studi clinici controllati randomizzati in doppio cieco che rappresentano 6.036 pazienti, pubblicati tra il 1994 e il 2015. Gli studi hanno confrontato gli effetti di nalmefene orale (n = 9), naltrexone (n = 14), acamprosato (n = 1), baclofen (n = 4) e topimarate (n = 4) contro placebo.

Molti degli studi hanno fornito risultati inaffidabili a causa del rischio di bias (potenziale esagerazione degli effetti del farmaco). Ventisei studi (81%) hanno mostrato un rischio poco chiaro o alto di dati sui risultati incompleti a causa dell'elevato numero di ritiri.

Diciassette studi (53%) hanno mostrato un rischio poco chiaro o alto di refertazione selettiva dei risultati, poiché non includevano un numero di registrazione del protocollo, che avrebbe consentito a un altro ricercatore di verificare se tutti i risultati erano stati riportati.

“Sebbene il nostro rapporto si basi su tutti i dati disponibili di pubblico dominio, non abbiamo trovato prove chiare dei benefici derivanti dall'uso di questi farmaci per controllare il consumo di alcol. Ciò non significa che i farmaci non siano efficaci; significa che non sappiamo ancora se sono efficaci, spiega l'autore principale, il dottor Palpacuer.

Continua: “Per saperlo, abbiamo bisogno di studi migliori. I ricercatori hanno urgente bisogno di fornire ai responsabili politici prove su quale di questi farmaci possa essere efficacemente tradotto in una vera strategia di riduzione del danno ".

Fonte: Society for the Study of Addiction / EurekAlert

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