Uso dell'hospice collegato a livelli di depressione più bassi nei coniugi sopravvissuti

Secondo un nuovo studio condotto dai ricercatori della Icahn School of Medicine at Mount, i coniugi di pazienti morenti che hanno ricevuto cure in hospice per tre o più giorni avevano maggiori probabilità di riportare meno sintomi depressivi, rispetto ai coniugi sopravvissuti di pazienti che non hanno ricevuto hospice. Sinai.

Lo studio è il primo a esaminare i sintomi depressivi nei coniugi di pazienti con tutti i tipi di malattie gravi che hanno utilizzato l'assistenza in hospice. Hospice è stato progettato per migliorare la qualità della vita dei pazienti morenti rispetto alla cura delle malattie.

I servizi di ospizio sono stati forniti da un team interdisciplinare di professionisti per i pazienti con una prognosi di sei mesi o meno di vita e che hanno accettato di rinunciare ai trattamenti curativi.

"Sappiamo che l'hospice fornisce cure di alta qualità ai pazienti, ma ora stiamo vedendo anche un vantaggio per i coniugi", ha detto Katherine Ornstein, Ph.D., MPH, Assistant Professor of Geriatrics and Palliative Medicine presso Icahn School of Medicine at Mount Sinai e autore principale dello studio.

“Se vogliamo comprendere l'impatto dell'assistenza in hospice, dovremmo considerare il potenziale beneficio non solo per il paziente, ma per il caregiver e, forse, l'intera famiglia e la rete sociale. Dobbiamo ricordare che l'assistenza verso la fine della vita colpisce non solo i pazienti, ma anche i loro cari ".

Fino ad ora, la ricerca che mostra i vantaggi dell'uso in hospice per gli operatori sanitari è stata per lo più limitata ai malati di cancro e alle loro famiglie, ma l'uso in hospice è aumentato tra i pazienti con altre malattie mortali. Attualmente, il quarantacinque percento dei malati terminali negli Stati Uniti muore mentre riceve cure in hospice, un aumento di oltre il 20 percento nell'ultimo decennio.

Per lo studio, i ricercatori hanno analizzato i dati di 1.016 pazienti deceduti e dei loro coniugi sopravvissuti dall'Health and Retirement Study (HRS), un campione nazionale di adulti di età superiore ai 50 anni collegato alle richieste di Medicare.

I coniugi sopravvissuti sono stati osservati fino a due anni dopo la morte del loro caro. I servizi di ospizio includevano servizi medici, gestione dei sintomi, consulenza spirituale, servizi sociali e consulenza sul lutto.

I risultati hanno mostrato che il miglioramento dei sintomi depressivi era più comune tra coloro che avevano utilizzato l'hospice, un beneficio che era ancora più pronunciato un anno dopo la morte di un coniuge. Non è noto quali aspetti specifici dell'assistenza in hospice siano legati al miglioramento dei sintomi per i coniugi.

"Sebbene la nostra ricerca suggerisca che l'hospice può aiutare ad alleviare i sintomi della depressione tra alcuni coniugi, abbiamo anche scoperto che la maggior parte dei coniugi in lutto ha un aumento dei sintomi della depressione in generale rispetto ai punti temporali precedenti", ha affermato Amy Kelley, MD, Assistant Professor of Geriatrics and Palliative Medicina presso la Icahn School of Medicine e autore senior dello studio.

“È necessario ulteriore supporto per le famiglie e gli operatori sanitari durante il corso spesso lungo di una malattia grave. Dobbiamo promuovere il supporto di alta qualità per i caregiver e i servizi di lutto offerti in hospice ed espandere l'accesso alle cure palliative per le persone che non sono idonee all'hospice ".

I risultati sono pubblicati online in JAMA Medicina Interna.

Fonte: Mount Sinai Medical Center