La terapia della luce di mezzogiorno può essere la migliore per il disturbo bipolare
Un nuovo studio suggerisce che sei settimane di terapia della luce di mezzogiorno possono aiutare le persone con disturbo bipolare a migliorare l'umore e migliorare le capacità funzionali.
La terapia della luce intensa è stata utilizzata per anni per ridurre i sintomi della depressione nei pazienti con disturbo affettivo stagionale (SAD). La terapia viene generalmente erogata al mattino per ripristinare teoricamente i ritmi circadiani.
Gli esperti hanno scoperto, tuttavia, che per i pazienti con disturbo bipolare l'uso mattutino di luce intensa può provocare effetti collaterali tra cui mania o sintomi misti.
I ricercatori della Northwestern University hanno implementato un nuovo intervento di terapia della luce a mezzogiorno nel tentativo di fornire sollievo alla depressione bipolare ed evitare effetti collaterali.
Gli investigatori hanno scoperto che rispetto alla luce fioca del placebo, i partecipanti allo studio assegnati a una luce bianca brillante tra mezzogiorno e le 14:30. per sei settimane ha sperimentato un tasso di remissione significativamente più alto (depressione minima e ritorno al normale funzionamento).
Più del 68% dei pazienti che hanno ricevuto una luce intensa a mezzogiorno ha raggiunto un normale livello di umore, rispetto al 22,2% dei pazienti che hanno ricevuto la luce del placebo (vedi grafico sotto).
Il gruppo che riceveva la terapia della luce intensa aveva anche un punteggio medio di depressione molto più basso di 9,2 rispetto a 14,9 per il gruppo placebo e un funzionamento significativamente più elevato, il che significava che potevano tornare al lavoro o completare compiti in casa che non erano stati in grado di completare prima al trattamento.
"Trattamenti efficaci per la depressione bipolare sono molto limitati", ha detto l'autore principale, la dottoressa Dorothy Sit, professore associato di psichiatria e scienze comportamentali presso la Northwestern University Feinberg School of Medicine.
"Questo ci offre una nuova opzione di trattamento per i pazienti bipolari che sappiamo ci dà una risposta robusta entro quattro-sei settimane".
I ricercatori sono stati contenti che i pazienti abbiano anche sperimentato effetti collaterali minimi dalla terapia. Nessuno ha sperimentato mania o ipomania, una condizione che comprende un periodo di euforia, euforia, irritabilità, agitazione, linguaggio rapido, pensieri frenetici, mancanza di concentrazione e comportamenti a rischio.
"Come medici, dobbiamo trovare trattamenti che evitino questi effetti collaterali e consentano una risposta piacevole e stabile. Il trattamento con luce intensa a mezzogiorno può fornire questo ", ha detto Sit, anche uno psichiatra della Northwestern Medicine.
Lo studio ha incluso 46 partecipanti che avevano almeno una depressione moderata, disturbo bipolare e che erano su uno stabilizzatore dell'umore.
I pazienti sono stati assegnati in modo casuale a una luce bianca brillante da 7.000 lux o a una luce placebo da 50 lux. I pazienti in terapia della luce sono stati istruiti a posizionare la scatola luminosa a circa un piede dal viso per iniziare le sessioni di 15 minuti.
Ogni settimana, hanno aumentato la loro esposizione alla terapia della luce con incrementi di 15 minuti fino a raggiungere una dose di 60 minuti al giorno o hanno sperimentato un cambiamento significativo nel loro umore.
"Iniziando con una dose più bassa e aumentando lentamente la dose nel tempo, siamo stati in grado di adeguarci alla tollerabilità e rendere il trattamento adatto alla maggior parte dei pazienti", ha detto Sit.
Sit e i suoi colleghi hanno anche osservato un notevole effetto della terapia della luce intensa per quattro settimane, che è simile ad altri studi che testano la terapia della luce per la depressione non stagionale e la depressione durante la gravidanza.
La terapia della luce è stata convenzionalmente testata usando la luce del mattino al risveglio perché ricerche precedenti hanno suggerito che la luce del mattino aiuta a ripristinare i ritmi circadiani e può essere utile nel trattamento del SAD, ha detto Sit.
Ma il meccanismo di risposta non è chiaro nel disturbo bipolare. Per comprendere i possibili effetti della luce intensa di mezzogiorno sui ritmi circadiani nei pazienti con depressione e disturbo bipolare, Sit e colleghi stanno pianificando nuovi studi da indagare.
Fonte: Northwestern University / Newswise
