Disturbo bipolare non influenzato da episodi di umore postpartum
A causa della mancanza di studi precedenti che confrontassero i risultati di pazienti bipolari femminili con e senza una storia di episodi di umore post-partum (PME), i ricercatori spagnoli hanno deciso di condurre uno studio clinico prospettico che avrebbe scoperto qualsiasi relazione tra le due malattie.
Guidato da Eduard Vieta dell'Ospedale Clinico Universitario di Barcellona, il team di ricerca ha osservato che "i sintomi dell'umore postpartum mostrano caratteristiche cliniche ben definite e sembrano essere influenzati principalmente dalla predisposizione genetica e da fattori legati alla famiglia e non tanto da fattori psicosociali".
I disturbi dell'umore postpartum sono malattie della salute mentale che si verificano durante il primo anno dopo il parto. Possono variare da quello che viene comunemente definito blues lieve del bambino alle forme più gravi di depressione postpartum e psicosi postpartum.
Fino all'80% delle neomamme può sperimentare il baby blues, mentre la depressione postpartum colpisce il 25% e la psicosi postpartum può essere osservata in una o due madri su 1.000.
I ricercatori hanno valutato i dati su 200 donne con diagnosi di disturbo bipolare, identificando 43 che avevano una storia di PME. Gli episodi di umore postpartum, o PME, sono stati definiti come il verificarsi di un episodio di umore entro quattro settimane dal parto.
Il campione di donne analizzate è stato prelevato dall'arruolamento nel Programma sui Disturbi Bipolari presso l'Ospedale Clinico Universitario di Barcellona per almeno 10 anni. Di quelli non identificati con il disturbo, 137 in realtà non si sono presentati con la diagnosi mentre i restanti 20 sono stati eliminati a causa del disaccordo tra i due psichiatri indipendenti sulla loro storia di episodi di umore.
Non sono state registrate differenze significative tra coloro che presentavano una storia di PME e coloro che non l'hanno fatto durante la valutazione di caratteristiche cliniche come il ciclo rapido, la comorbidità di Asse I e la comorbilità di Asse II.
Anche la storia familiare di malattia mentale e, in particolare, disturbo affettivo, si è rivelata un confronto insignificante, poiché le percentuali erano simili tra quelli con storia e quelli senza. In particolare, la percentuale di pazienti bipolari con una precedente storia familiare di disturbo affettivo era del 65,1% rispetto al 62,9% di quelli senza la malattia.
Entrambi i gruppi presentavano anche fattori e funzionalità socio-economici simili.
I ricercatori hanno notato una differenza in quanto le donne con una storia di PME hanno sofferto di una malattia bipolare di più lunga durata: 20,16 anni rispetto a 15,02 anni.
L'attuale studio è stato limitato dalla sua mancanza di capacità di tener conto di altri fattori che possono influenzare l'esito di un episodio postpartum come complicazioni ostetriche e supporto sociale prima del parto. Allo stesso modo, gli aspetti dimensionali e qualitativi del disturbo bipolare non sono stati inclusi nell'analisi.
Sulla base dei risultati, il team ha affermato che "il ruolo dell'insorgenza postpartum come modificatore del corso del DSM dovrebbe essere riconsiderato, poiché sembra non avere alcun impatto sulla prognosi o sul funzionamento".
Una grave malattia mentale, il disturbo bipolare è caratterizzato da cambiamenti estremi dell'umore che vanno dalla mania alla depressione. I comportamenti rischiosi sono associati al disturbo bipolare e spesso causano danni alle relazioni e alle carriere e persino tendenze suicide se non vengono trattati.
Si stima che 5,7 milioni di adulti vivano con questo disturbo negli Stati Uniti, che colpisce tutti i sessi e gruppi etnici.
Lo studio può essere trovato nel Journal of Affective Disorders.
Fonte: Journal of Affective Disorders
