Distorsioni della schiena lombare: fasi diagnostiche

Una distorsione o tensione lombare della schiena fa gonfiare i tessuti locali della zona lombare quando legamenti, muscoli, tendini o combinazioni diventano eccessivamente tesi, abusati e / o strappati. Il gonfiore provoca dolore, tenerezza e rigidità; il gonfiore serve a proteggere la schiena lesa limitando il movimento, simile a una stecca su una gamba rotta.

Una distorsione o tensione lombare della schiena fa gonfiare i tessuti locali della zona lombare quando legamenti, muscoli, tendini o combinazioni diventano eccessivamente tesi, abusati e / o strappati. Fonte foto: 123RF.com.

Diagnosi distorsione lombare

I medici di medicina generale, i medici di base e gli specialisti della colonna vertebrale trattano spesso pazienti con distorsione e tensione della schiena. Dopo aver esaminato la storia medica del paziente, i sintomi attuali e i trattamenti o i farmaci che il paziente ha provato, il medico esegue un esame fisico e neurologico. Questo esame può includere la verifica della gamma di movimento del paziente osservando la sua capacità di piegarsi in avanti, all'indietro e da un lato all'altro. Il deficit nervoso delle gambe può essere testato con i tradizionali test di caviglia e scossalina. Solleva la gamba dritta, quando il medico solleva ciascuna gamba mentre il paziente giace sulla schiena, aiuta a determinare se c'è irritazione delle radici nervose.

Distorsioni e stiramenti possono essere molto dolorosi e le lamentele del paziente possono essere simili ad altri disturbi che colpiscono la schiena. Pertanto, per diagnosticare accuratamente il problema, il medico può ordinare una radiografia, una TC o una risonanza magnetica.

Naturalmente, se il medico determina che il mal di schiena non è dovuto a distorsione o tensione, guarderà oltre, che può includere la ricerca dell'opinione di un altro specialista.

Commento del comitato editoriale di SpineUniverse

Questa è una recensione ben organizzata di una delle cause più comuni di mal di schiena acuto. Il mal di schiena acuto è definito come dolore grave o forte di breve durata. La diagnosi di un generatore di dolore specifico in caso di mal di schiena acuto è una sfida difficile e spesso guidata in modo più accurato da un'anamnesi e un esame accurati rispetto a qualsiasi studio di imaging.

Il caso di tensione legamentosa o distorsione muscolare è un buon esempio di una condizione che non sarà specificamente rappresentata dalla risonanza magnetica o da altre modalità di imaging. Pertanto, in assenza di reperti neurologici (ad es. Debolezza delle gambe) o dolore persistente per più di un mese, la valutazione radiografica è raramente utile.

Gli autori offrono un'adeguata enfasi sulla prevenzione. Poiché> 90% delle distorsioni muscolari e dei ceppi dei legamenti migliorerà spontaneamente entro quattro settimane, l'obiettivo della terapia è la prevenzione della recidiva. Postura, principi ergonomici e cessazione del fumo sono fondamentali per la prevenzione.

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