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Che cos'è una frattura da compressione spinale?

Le fratture da compressione vertebrale sono anche chiamate fratture da compressione vertebrale (VCF). Questo tipo di frattura vertebrale può causare forti dolori alla schiena e influire negativamente sulla salute generale. Una VCF si verifica quando una o più ossa della colonna vertebrale - le vertebre o i corpi vertebrali - si fratturano causando la compressione dell'osso spinale. Quando si verifica una frattura da compressione vertebrale, il corpo vertebrale può collassare causando la perdita della normale altezza del corpo vertebrale.

I raggi X mostrano una frattura spinale. Fonte foto: 123RF.com.

Una frattura da compressione vertebrale spinale è spesso il risultato dell'osteoporosi, una malattia metabolica dell'osso che influisce negativamente sulla resistenza ossea (densità, massa). L'osteoporosi interrompe la capacità del tuo corpo di sostituire il vecchio osso con il nuovo; il processo di ricostruzione ossea. La malattia di solito è progressivamente silenziosa perché non puoi sentire indebolire le ossa della colonna vertebrale. Molte persone imparano di avere l'osteoporosi dopo un evento di frattura; e fratture correlate all'osteoporosi possono verificarsi in altre ossa come fianchi o polsi.

L'osteoporosi non è l'unica causa di fratture da compressione spinale; possono anche essere il risultato di lesioni (ad es. caduta) e di alcuni tipi di tumore e / o tumori spinali.

Complicanze delle fratture da compressione spinale
Le fratture multiple della compressione spinale possono causare la perdita di altezza delle vertebre della colonna vertebrale, la forma di un cuneo causando un cambiamento anormale nella postura, come una forma curva in avanti o gobbo. Questa anormale curvatura in avanti della colonna vertebrale è nota come cifosi e in alcuni pazienti può rendere anche difficili le attività più comuni, come camminare o alzarsi in piedi.

La cifosi può causare diversi problemi di salute, tra cui mal di schiena cronico, rigidità, perdita di altezza e difficoltà del sonno. Nel corso del tempo, alcuni pazienti con VCF gravi possono essere ad aumentato rischio di complicanze polmonari gravi, persino fatali. Questo perché l'anomala curva in avanti della colonna vertebrale può comprimere la cavità toracica, rendendo difficile la respirazione. I cambiamenti posturali associati alla cifosi possono anche caricare la colonna vertebrale in modo anomalo e possono portare a una maggiore incidenza di fratture.

Trattamento non chirurgico dei VCF
Inizialmente, i pazienti con una o più fratture da compressione spinale possono essere trattati con alcuni farmaci per il riposo a letto, il rinforzo e / o il dolore.

Il riposo a letto è in genere raccomandato solo per un breve periodo di tempo. Questo perché troppo riposo può abbassare la densità minerale ossea, indebolire i muscoli, causare piaghe da decubito e persino aumentare il rischio di polmonite e infezioni del tratto urinario.

Il rinforzo spinale non solo aiuta a ridurre il dolore mantenendo la frattura in movimento, ma impedisce anche alla frattura di causare una perdita di altezza e / o deformità spinale.

La maggior parte dei pazienti guarisce con questi metodi, ma alcuni pazienti avvertono ancora dolore persistente, progressi nella deformità spinale e potenziale rischio di compromissione del canale spinale.

Trattamento chirurgico della colonna vertebrale mini-invasiva per fratture da compressione spinale
Quando è necessario un intervento chirurgico per trattare una frattura da compressione spinale, alcuni pazienti traggono beneficio da un approccio chirurgico minimamente invasivo che prevede l'impianto di cemento osseo per stabilizzare la frattura. Ci sono 3 diversi tipi di procedure. La vertebroplastica comporta solo l'impianto di cemento osseo, mentre la cifoplastica con palloncino utilizza un palloncino gonfiabile che al momento dell'inflazione aiuta a ripristinare l'altezza del corpo vertebrale persa. Dopo che il palloncino è gonfiato e rimosso, il chirurgo riempie il vuoto con cemento osseo. Un'altra opzione è un dispositivo impiantabile riempito con cemento osseo.

Come con qualsiasi intervento chirurgico, ci sono potenziali rischi. Le procedure chirurgiche minimamente invasive della colonna vertebrale - vertebroplastica, cifoplastica con palloncino e il dispositivo speciale impiantato - sono progettate per ridurre al minimo i rischi chirurgici. Tuttavia, esiste la possibilità che possano verificarsi una o più complicanze. Prima dell'intervento, il chirurgo discute i potenziali benefici e rischi individuali del paziente correlati all'opzione di trattamento raccomandata.

Continua a conoscere le fratture da compressione spinale
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