60 minuti: collegare la malattia mentale alla violenza con pochi dati, fatti
Il problema principale mostrato da questo programma è la creazione di un file post hoc errore logico di collegare due cose apparentemente correlate e suggerire che esista una relazione causale. Poiché alcune delle persone che commettono uccisioni di massa hanno problemi di salute mentale, questo è un segno di "un sistema di salute mentale fallito a cui è vietato intervenire fino a quando un giudice non determina che qualcuno presenta un" pericolo imminente per se stesso o per gli altri "". hanno poco a che fare l'uno con l'altro (e infatti, secondo la ricerca reale, non lo fanno).
No, il segno che il tuo sistema di salute mentale ha fallito è quando stai rinchiudendo in carcere decine di migliaia di persone con gravi malattie mentali per reati minori, piuttosto che trattarli semplicemente in contesti meno restrittivi.
O peggio ancora, il suggerimento che le persone con malattie mentali siano semplicemente più inclini alla violenza: "Sta diventando sempre più difficile ignorare il fatto che la maggior parte delle persone che premono i grilletti si è rivelata gravemente malata di mente - non ha il controllo di le loro facoltà - e non ricevere cure ".
Per fare quel tipo di affermazione, qualcuno a 60 Minutes - o qualcuno che stanno intervistando - deve aver fatto uno studio effettivo sulle centinaia di sparatorie di massa negli Stati Uniti negli ultimi tre decenni e in realtà ha esaminato le cartelle cliniche di tutti i tiratori. . (Perché, contrariamente a quanto i media o la saggezza comune vorrebbero farvi credere, le sparatorie di massa rimangono relativamente piatte per tutti e tre i decenni - non sono in aumento.)
Naturalmente, nessuno ha ancora fatto uno studio del genere (o almeno nessuno che 60 Minutes abbia citato, e nessuno che ho potuto trovare). Ciò significa che ciò che ottieni è un'iperbole mediatica mascherata da scienza o dati.
O forse 60 Minutes ha preso solo la parola del "famoso psichiatra" E. Fuller Torrey:
Dr. Torrey: Beh, sono direttamente correlati. Circa la metà di queste uccisioni di massa vengono compiute da persone con gravi malattie mentali, per lo più schizofrenia. E se fossero stati trattati, sarebbero stati prevenibili.
Ora, da nessuna parte potrei trovare Torrey che sia l'autore di uno studio del genere. Penso che abbia solo esaminato alcuni dei casi di alto profilo, letto alcuni resoconti dei media e sia giunto a quella conclusione. E a quanto pare non c'è uno staff scettico di 60 Minutes che ha pensato: "Ehi, se sta citando una statistica del genere, abbiamo bisogno di un riferimento o qualcosa del genere ..."
Ma c'è di peggio ... Torrey suggerisce che se solo questi assassini avessero avuto i benefici di essere toccati dal nostro sistema di salute mentale, avrebbero potuto essere fermati. Eppure alcuni degli assassini erano in contatto con professionisti della salute mentale, polizia e altri. Almeno uno degli assassini era persino un rispettato professionista della salute mentale.
Perché poi Steve Kroft continua dicendo cose come: "E prima che James Holmes si travestisse da Joker e sparasse a 70 persone in un cinema, la polizia del campus dell'Università del Colorado era stata avvertita che era potenzialmente violento". Umm, non è forse lo stesso James Holmes che aveva appena visto uno psichiatra poche settimane prima della sparatoria e, a detta di tutti, era in cura poco prima? In effetti, la psichiatra era così preoccupata, ha allertato le autorità, che poi sono entrate in azione e ... non ha fatto assolutamente nulla.
O questo: “Nel 2007, lo studente di Virginia Tech Seung-Hui Cho si comportava in modo così irrazionale che un tribunale gli ha ordinato di cercare cure per la salute mentale. L'ordine non è mai stato eseguito. " Bene, dal momento che abbiamo chiuso la maggior parte degli ospedali statali, cosa fai in questo caso - dove un giudice ha ordinato un trattamento? Rinchiuderlo in prigione e dargli un "trattamento in prigione?"
Cosa che il pezzo di 60 Minutes tocca più avanti: rinchiudiamo i malati di mente nelle nostre prigioni per piccoli crimini. E poi dare loro poco o nessun trattamento, nessun piano di reintegrazione e nessuna speranza una volta che se ne saranno andati. “La maggior parte di loro rimarrà qui per diversi giorni o diversi mesi, poi sarà rimessa in strada con un pacchetto di pillole e nessun piano. Lo sceriffo Dart dice che è diventato un enorme problema di sicurezza pubblica ".
E. Fuller Torrey, "Famous Psychiatrist"
"Dr. Torrey è uno degli psichiatri più famosi del paese ... "Bello il resoconto lì, ma suona più come qualcosa da un comunicato stampa che qualcosa che appartiene a una notizia di 60 minuti.
Quello che tralasciano di E. Fuller Torry è comunque interessante. E. Fuller Torrey è un grande sostenitore del trattamento ambulatoriale su mandato del tribunale1 (è ciò che fa l'organizzazione che gestisce, il Treatment Advocacy Center). Il che è, sai, una sorta di conflitto di interessi parlarne quando hai la pelle nel gioco - senza per lo meno menzionarlo.
Il motivo per cui lo menziono è perché suggerisce una motivazione sottostante, a mio avviso, ad alcuni dei suoi commenti. Se convinciamo le persone - attraverso la paura e la "veridicità" della questione - che le persone con malattie mentali potrebbero essere più violente o pericolose di altre, allora avremo un tempo più facile approvare le nostre leggi ambulatoriali obbligatorie (che, sai, hanno funzionato così bene nel caso di Seung-Hui Cho).
Un sistema di salute mentale rotto
La paura, però, non è necessariamente un motivatore affidabile. Come abbiamo visto in questo caso, dove i legislatori su entrambi i lati della navata non si sono esattamente messi in fila per impegnare i miliardi di dollari che sarebbero necessari per riparare il nostro sistema di salute mentale.
Il nostro sistema di salute mentale è stato rotto dagli anni '80, quando il piano per chiudere la maggior parte degli ospedali statali della nazione faceva affidamento sugli stati (e sui loro budget miopi e sulle visioni cariche di stigma e pregiudizi) per raccogliere il fiato di ciò che a che fare con pazienti che necessitano di più cure o supervisione di quanto il solo paziente ambulatoriale possa fornire.
È la stessa vecchia storia, solo ora con un tocco di violenza da aggiungere. Abbiamo sistematicamente e sistematicamente sottofinanziando il sistema sanitario negli Stati Uniti, e questo è solo un pezzo di quel sottofinanziamento. La società ora è perfettamente a posto nel rinchiudere i malati di mente che hanno bisogno di più aiuto di quanto possa fornire un paziente ambulatoriale nelle carceri invece che negli ospedali statali.
Ma sarebbe ridicolo suggerire che se "riparassimo" il sistema di salute mentale danneggiato, potremmo ridurre questi atti casuali di violenza. Forse lo faremmo, forse no. Ma è semplicemente stupido (e forse un po 'delirante) cercare di vendere alla gente questo come motivo per aggiustare il sistema.
Perché l'ultima volta che ho controllato, scienziati, psicologi e persino "famosi psichiatri" non sono indovini e non possono prevedere il futuro.
Per favore, sì, sistemiamo il sistema. Ma facciamolo perché è la cosa giusta da fare, non perché siamo motivati da una paura irrazionale promulgata da "famosi psichiatri" e giornalisti sciatti.
Note a piè di pagina:
- E se non rispetti tale trattamento, vai in prigione. [↩]
