10 reazioni comuni all'incontinenza urinaria che impediscono la ricerca di cure

Le nostre vite sono un turbinio dinamico di attività familiari e professionali: il nostro lavoro, le nostre famiglie, i nostri amici e i doveri sul fronte familiare. Alcuni di noi hanno ulteriori difficoltà dovute a problemi di salute, stress finanziario, assistenza agli anziani o rottura coniugale. Quando di tanto in tanto iniziano a comparire piccole perdite di urina, potrebbero sembrare un fastidio in mezzo al rumore della vita quotidiana. La ricerca ci dice che le donne aspettano dai 5 ai 10 anni per cercare assistenza per l'incontinenza urinaria.

Le nostre convinzioni sul problema sono importanti perché influenzano come e quando agiamo. Le seguenti sono 10 reazioni comuni che scoraggiano o ritardano i malati, in particolare le donne, dal cercare consulenza o assistenza professionale per il problema:

1. È un problema privato. Quando i malati dicono che "l'incontinenza è privata", rivelano i loro sentimenti di vulnerabilità, imbarazzo o vergogna per la condizione. Sebbene queste emozioni siano normali reazioni ai problemi urinari, evocano anche il desiderio di attirare verso l'interno l'autoprotezione (Hagglund & Wadensten, 2007).
2. I problemi urinari sono ereditari. Chi ne soffre è scoraggiato dal cercare assistenza quando i cambiamenti urinari sono visti come un problema ereditario. Perché le convinzioni sull'ereditarietà scoraggiano i malati dal cercare cure non è ben compreso - infatti, molti problemi di salute ereditari (si consideri il diabete e le malattie cardiache) traggono beneficio dalle cure mediche.
3. L'incontinenza è una parte normale dell'invecchiamento o del parto. Alcune donne credono che la perdita urinaria sia "parte integrante di ciò che significa essere una donna (Peake, Manderson & Potts, 1999)". I cambiamenti nella minzione sono “normali” perché emergono nel periodo della gravidanza, del travaglio e del parto.
4. Il mio medico dovrebbe iniziare la conversazione. Tutti noi evitiamo argomenti difficili aspettando che altri sollevano un problema di discussione e il nostro rapporto con i nostri medici non è diverso. Quando si tratta di problemi di salute urinaria, le donne si aspettano che i loro fornitori di assistenza sanitaria inizino la conversazione (Peake, Manderson & Potts, 1999).
5. Tutte le donne perdono un po 'quando ridono. Quando le donne tra i 40 ei 50 anni si riuniscono in gruppi, almeno una scherza sulla perdita che ne deriva con tutte quelle risate! Questa spensieratezza aiuta a disinnescare l'imbarazzo, ma suggerisce anche una sorta di universalità a queste esperienze. La convinzione che tutte le donne perdano un po 'mentre ridono normalizza il problema, ma perpetua anche l'opinione che l'assistenza o la consulenza professionale non siano necessarie.
6. Le perdite di urina sono un problema minore che affronto da solo. Quando compaiono per la prima volta perdite di urina, viene data la preoccupazione iniziale se gli altri la vedono o l'odore. Gli assorbenti sono un territorio veloce, facile e molto familiare per le donne mestruate, e quindi sono una soluzione pratica. Seguono anche altri cambiamenti nello stile di vita (ad esempio, limitare l'assunzione di acqua, evitare alcuni sport). Le perdite da lievi a moderate vengono spesso gestite utilizzando i cambiamenti dello stile di vita prima di cercare qualsiasi consiglio professionale (Dowd, 1991; Skoner & Haylor, 1993).
7. Non ce la faccio. Non c'è dubbio che la comparsa di perdite di urina possa essere un evento emotivo di cui le donne vogliono semplicemente dimenticare (Skoner e Haylor, 1993). È difficile dare un senso a quello che è successo e queste circostanze possono minacciare il modo in cui i malati vedono se stessi e il loro futuro.
8. Il mio dottore vorrà che mi operi. Molte donne esprimono riluttanza a cercare cure professionali perché hanno paura che il medico consiglierà qualcosa per cui non sono pronte, come la chirurgia (Skoner e Haylor, 1993).
9. Il mio dottore mi ha detto di abituarmi. Quando i medici rispondono con cinismo, anche noi. Tali interazioni possono riportarci sulla nostra strada verso la salute e il benessere, ma solo se glielo permettiamo. I medici di famiglia hanno riconosciuto le proprie difficoltà nel fornire cure ottimali a causa della mancanza di conoscenza dell'efficacia e della disponibilità delle opzioni di trattamento (Teunissen, van den Bosch, van Weel e Lagro-Janssen, 2006).
10. Altri problemi di salute sono una priorità per me. La ricerca ci dice che quando si tratta di perdite di urina, le donne danno la priorità ad altri problemi di salute come più importanti. Le donne possono "abbassare" la sua priorità scegliendo di rivelare la perdita di urina dopo la visita del medico, ad esempio mentre escono dal suo ufficio, o condividendo un elenco di problemi di salute, sperando interiormente che il medico scelga "perdita di urina" dall'elenco ( Teunissen, van den Bosch, van Weel e Lagro-Janssen, 2006).

Mentre i cambiamenti al corpo di una donna possono essere inevitabili durante il ciclo della vita, la convinzione che non possano essere modificati rivela le nostre basse aspettative sulla resilienza e capacità del corpo. L'assistenza professionale nelle prime fasi dell'incontinenza urinaria può essere un modo utile per saperne di più sullo stato di salute della vescica e del pavimento pelvico e su come ottimizzarne la funzione.

Le opzioni per il trattamento dell'incontinenza urinaria includono l'agopuntura, la riabilitazione urinaria, la terapia comportamentale ("allenamento della vescica"), la fisioterapia del pavimento pelvico e i farmaci. La valutazione medica è utile per escludere eventuali rischi per la salute sottostanti e fornire chiarezza sul tipo di perdita urinaria che sperimentano i malati.

Riferimenti

Hägglund, D. e Wadensten, B. (2007). La paura dell'umiliazione inibisce il comportamento di ricerca di cura delle donne per l'incontinenza urinaria a lungo termine. Giornale scandinavo di scienze della cura, 21(3):305-12.

Peake, S., Manderson, L. e Potts, H. (1999). "Parte integrante dell'essere una donna": incontinenza urinaria femminile e costruzioni di controllo. Trimestrale di antropologia medica, 13(3), 267-285.

Dowd, T. (1991). Alla scoperta dell'esperienza delle donne anziane sull'incontinenza urinaria. Ricerca in infermieristica e salute, 14, 179-186.

Skoner M.M., Haylor, M.J. (1993). Gestire l'incontinenza: strategie di normalizzazione delle donne. Health Care for Women International, 14, 549-60.

Teunissen, D., van den Bosch, W., van Weel, C., Lagro-Janssen, T. (2006). Incontinenza urinaria nell'anziano: atteggiamenti ed esperienze dei medici di medicina generale. Uno studio di focus group. Giornale scandinavo di assistenza sanitaria primaria. 24, 56-61.