La schizofrenia è meglio curata con la combinazione di farmaci e psicoterapia
Questa nuova ricerca dovrebbe fungere da campanello d'allarme per tutti i professionisti della salute mentale, le persone con schizofrenia e le loro famiglie.
Il nuovo studio, iniziato nel 2009, ha esaminato 404 persone che hanno avuto un primo episodio di psicosi, che di solito è il primo segno significativo di schizofrenia. La metà ha ottenuto il consueto approccio terapeutico (incentrato su farmaci antipsicotici ad alte dosi), mentre l'altra metà del gruppo ha ottenuto un nuovo approccio combinato che offriva una dose bassa (circa la metà della dose normale) di antipsicotici, insieme alla psicoterapia individuale e l'educazione per la famiglia della persona con i sintomi, per aiutarla a comprendere meglio il disturbo e come può meglio aiutare.
Alla fine dello studio di due anni, le persone nel gruppo che hanno ricevuto il trattamento di combinazione hanno avuto un maggiore sollievo dai loro sintomi e stavano funzionando meglio in generale rispetto a quelle che hanno appena ricevuto il trattamento standard.
Abbiamo coperto la storia all'inizio di questa settimana:
Gli specialisti hanno offerto psicoterapia orientata al recupero, basse dosi di farmaci antipsicotici, educazione e sostegno familiare, gestione dei casi e supporto lavorativo o educativo, a seconda delle esigenze e delle preferenze dell'individuo.
L'approccio terapeutico era basato su un processo decisionale condiviso tra il cliente e il team. Inoltre, il trattamento ha coinvolto il più possibile i membri della famiglia.
"L'obiettivo è collegare qualcuno che soffre di primo episodio di psicosi con un team di cure specialistiche coordinato il prima possibile dopo l'inizio dei sintomi psicotici", ha detto Kane.
Benedict Carey, riferendo per Il New York Times, concordato dicendo:
Gli esperti hanno affermato che i risultati potrebbero aiutare a stabilire un nuovo standard di cura in un'area della medicina che molti considerano tristemente inadeguata: la gestione della cosiddetta psicosi da primo episodio, quella prima rottura con la realtà in cui i pazienti (di solito persone nella tarda adolescenza o 20 anni) diventano spaventati e profondamente sospettosi. Lo studio ha scoperto che prima le persone hanno iniziato il trattamento combinato dopo quel primo episodio, meglio hanno fatto. Il tempo medio tra il primo episodio e la ricezione delle cure mediche - per coloro che le ricevono - è attualmente di circa un anno e mezzo.
Il Volte ha anche notato che questo nuovo approccio è in realtà un vecchio approccio, utilizzato da anni nei paesi europei:
L'approccio più olistico che lo studio ha testato si basa in parte su programmi in Australia, Scandinavia e altrove che hanno migliorato la vita dei pazienti in quei paesi per decenni. Questo studio è il primo test dell'approccio in questo paese - nel "mondo reale", come lo hanno descritto i ricercatori, ovvero fornito attraverso le infrastrutture esistenti, dai centri di salute mentale della comunità.
Speriamo che i professionisti della salute mentale prestino attenzione al nuovo studio e inizino a prescrivere più di antipsicotici ad alto dosaggio per aiutare le persone con schizofrenia.
Per maggiori informazioni
Psych Central:
Episodio psicotico iniziale gestito al meglio da un approccio basato sul team
Il New York Times: nuovo approccio consigliato per trattare la schizofrenia
