Schizoaffettivo? Quanto dovrei essere preoccupato?

Dal Canada: circa 8 anni fa all'età di 18 anni ho avuto il mio primo episodio depressivo, poi sono diventato ipomaniacale dopo aver usato antidepressivi. Due anni fa mi è stato diagnosticato e medicato per il Bipolare 2. Da allora fino a un mese fa ho avuto un lungo episodio depressivo, prima di ritirarmi improvvisamente a causa di un cambio di farmaco. In questo momento il mio umore è stabile.

Ma qualcos'altro mi riguarda. Diverse volte, mentre ero gravemente depresso, ho sentito una voce, dentro la mia testa ma sicuramente non la mia stessa voce di pensiero; è maschio, rude e offensivo. A volte sono convinto che sia demoniaco. Mi odia e mi dice di uccidermi.

La voce scompare quando la mia depressione è meno grave e so che non è così raro che le persone bipolari sentano le voci. Ma ci sono altre cose.

Ho paranoia e delusioni (l'idea del demone) e anche allucinazioni. Niente di troppo importante: vedo persone in ombra e movimenti con la coda dell'occhio, sento dei passi che mi seguono, vedo insetti che si affrettano sul pavimento. Ma sembra che stia gradualmente diventando più frequente, anche ora che la depressione è scomparsa. Un paio di settimane fa ero accucciato per raddrizzare lo scaffale più basso al lavoro quando ho visto un enorme cane nero correre verso di me dall'altra parte del negozio. Ho urlato e ho perso l'equilibrio prima di rimettermi in piedi e rendermi conto che non c'era niente. Per fortuna il negozio non era aperto!

Anche i miei sogni sono strani: sono molto vividi e ho avuto sempre più difficoltà a differenziarli dalla vita reale. A volte ricordo chiaramente conversazioni o eventi che apparentemente non sono mai accaduti.

Questi sintomi “psicotici” si sono verificati fin dall'infanzia ma sembrano peggiorare ultimamente.

Inoltre, dall'età di 18 anni e dall'esordio del bipolare, sembra che ci sia qualcosa che non va nel mio cervello. La mia memoria è orribile, parlo molto lentamente o dimentico le parole mentre cerco di pronunciarle. Le frasi non sono corrette, ma confuse e incomprensibili. Quando sono stressato, mi viene in mente "insalata di parole".

Il mio psichiatra non sa niente di tutto questo, tranne che sento che le persone parlano di me. Ho avuto paura di dirglielo perché non volevo antipsicotici. Questo suona abbastanza serio che vale la pena rischiare di dirglielo? A me non sembra solo bipolare. Ma i farmaci antipsicotici sarebbero peggiori?

Grazie mille per ogni aiuto che puoi dare.

Risposta della dott.ssa Marie Hartwell-Walker il 2018-05-8

UN.

Capisco che questi sintomi siano molto angoscianti. La semplice risposta è "Sì!" In ogni caso, informa il tuo psichiatra di ciò che stai vivendo. Noi fornitori di salute mentale possiamo essere di grande aiuto solo quando i nostri clienti ci dicono cosa sta succedendo.

Non so se il tuo psichiatra consiglierà un farmaco antipsicotico. Ricorda che una raccomandazione è proprio questo: una raccomandazione. Non è necessario seguirlo. Ma spero che avrai una conversazione onesta con il tuo medico in modo da comprendere completamente i rischi ei benefici di tutto ciò che è raccomandato. Alla fine, sta a te decidere cosa fare.

I migliori auguri.
Dr. Marie