La realtà del disturbo di conversione
Lo stress emotivo a lungo termine può spesso verificarsi con traumi passati, producendo una serie di conseguenze mediche reali e talvolta pericolose. Spesso un paziente che soffre di forti dolori e non riceve una diagnosi medica, teme che un medico possa etichettare la situazione come "Solo stress". Ma quando "Solo stress" si manifesta fisicamente, dovrebbe essere gestito con la stessa cura di qualsiasi lesione o malattia prodotta fisicamente.
Il disturbo di conversione (in alternativa noto come disturbo dei sintomi neurologici funzionali o, in passato: nevrosi isterica) è una condizione psichiatrica in cui una persona sviluppa sintomi neurologici che non possono essere spiegati dalla valutazione medica. Alcuni di questi sintomi neurologici possono includere:
- Cecità
- Paralisi
- Intorpidimento
- Incapacità di parlare
- Malfunzionamenti generali del sistema nervoso
La storia del disturbo di conversione ha origine dal medico greco Ippocrate quando coniò il termine "isteria". Questo, ha descritto, era un problema femminile. Nel 1600, l'afflizione isterica era collegata alla stregoneria e alla possessione demoniaca. Più tardi, nel 1905, la pubblicazione di Freud e Breuer, Studies on Hysteria, descrisse in dettaglio la "cura parlante".
Ancora oggi, il trattamento più consigliato per il disturbo di conversione è la terapia della parola e / o l'ipnosi.
Qualcuno che soffre di disturbo di conversione spesso si sente sintomatico subito dopo un'esperienza stressante. Le persone che hanno maggiori probabilità di sviluppare il disturbo di conversione sono quelle con:
- Una malattia medica
- Ansia
- Difficoltà a gestire più sentimenti contemporaneamente
Secondo il Manuale diagnostico e statistico, il disturbo di conversione è determinato da:
L'esclusione della malattia neurologica.
Poiché i sintomi del disturbo di conversione si concentrano principalmente sul sistema nervoso, è necessario prima escludere malattie potenzialmente letali e disturbi con una causa strettamente fisica. I medici possono verificare problemi di salute come: ictus, epilessia, paralisi periodica ipokaliemica o sclerosi multipla. Questo non vuol dire che i pazienti con una malattia neurologica non possano avere anche un disturbo di conversione. Le due cose non si escludono a vicenda.
Alcuni medici verificheranno anche una "relativa mancanza di preoccupazione per la natura o le implicazioni dei sintomi" nel comportamento di un paziente. Questa è una valutazione controversa poiché non è stata trovata alcuna prova che i pazienti con sintomi funzionali abbiano maggiori probabilità di reagire in modo diverso rispetto ai pazienti con una malattia fisica confermata.
Meccanismo psicologico.
Se si è verificato un trauma chiaro e recente, la possibilità di un possibile stress psicologico diventa più evidente nella diagnosi. Tuttavia, solo perché potrebbe essersi verificato un trauma, non ci sono prove note per capire esattamente come il trauma abbia un impatto sul sintomo preciso che sta vivendo un paziente.
Esclusione di fingere.
Questo è uno degli aspetti più difficili da comprendere sulla diagnosi. A meno che il paziente non confessi o venga "sorpreso" a sentirsi sano e normale per un lungo periodo di tempo, è quasi impossibile dire se qualcuno sta "fingendo" dolore. Uno studio di neuroimaging ha suggerito che la simulazione dei sintomi rispetto alla sofferenza fisica può essere rilevata dall'attivazione dei modelli del lobo frontale. Questa ricerca non è una tecnica clinica. Sebbene la percentuale di pazienti che fingono dolore è sconosciuta, è opinione diffusa che i casi non siano superiori a quelli di qualsiasi altra condizione medica.
Mentre è facile mettere in dubbio l'intensità di una condizione quando non esiste una misurazione per l'angoscia, le persone con questo disturbo non fabbricano sintomi per l'attenzione. Non hanno alcun controllo su quando stanno provando dolore e non possono semplicemente "spegnerlo e riaccenderlo". I pazienti con disturbo di conversione soffrono davvero. Se stai vivendo quello che può essere considerato un disturbo di conversione, un trattamento tempestivo è la chiave per il recupero.
