Disturbo bipolare
- Sintomi del bipolare
- Cause e diagnosi
- Trattamento del disturbo bipolare
- Vivere con e gestire il bipolare
- Prognosi
- Ottenere aiuto
Questo post è disponibile anche in: Español (spagnolo)
Cos'è il disturbo bipolare?
Il disturbo bipolare, noto anche in alcune parti del mondo con il suo nome più antico, "depressione maniacale", è un disturbo mentale caratterizzato da sbalzi d'umore gravi e significativi. Una persona con questa condizione sperimenta un'alternanza di "alti" (ciò che i medici chiamano "mania") e "bassi" (noti anche come depressione).
Sia il periodo maniacale che quello depressivo possono essere brevi, da poche ore a pochi giorni. Oppure i cicli possono essere molto più lunghi, fino a diverse settimane o addirittura mesi. I periodi di mania e depressione variano da persona a persona: molte persone possono sperimentare solo periodi molto brevi di questi stati d'animo intensi e potrebbero non essere nemmeno consapevoli di avere il disturbo.
Secondo l'American Psychiatric Association, esistono quattro categorie principali di disturbo bipolare: disturbo bipolare I, disturbo bipolare II, disturbo ciclotimico e disturbo bipolare dovuto a un altro disturbo medico o da abuso di sostanze (APA, 2013). Chiunque può essere diagnosticato con disturbo bipolare, ma il disturbo bipolare nei bambini è chiamato disturbo da disregolazione dell'umore dirompente ed è caratterizzato da un diverso insieme di sintomi.
Tutti i tipi di disturbo bipolare generalmente rispondono bene al trattamento, che di solito include la gestione dei farmaci per molti anni e, per alcuni, la psicoterapia. Come molti disturbi mentali, i professionisti generalmente non parlano di una persona che viene "curata" da questa condizione, ma di imparare a gestirla bene. I farmaci e la psicoterapia aiutano una persona a farlo.
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Sintomi del bipolare
Affinché il disturbo bipolare possa essere diagnosticato, una persona deve aver sperimentato almeno un episodio maniacale (o in bipolare II, ipomaniacale) e un episodio depressivo durante la sua vita.
Un episodio maniacale (disturbo bipolare di tipo I) è caratterizzato da estrema felicità, estrema irritabilità, iperattività, scarsa necessità di dormire e / o pensieri di corsa, che possono portare a un discorso rapido. Le persone in un episodio maniacale sentono di poter fare qualsiasi cosa, fanno progetti per provare a fare tutte quelle cose e credono che nulla possa fermarle. Affinché venga diagnosticato un bipolare I, questo episodio deve durare almeno una settimana e rappresenta un cambiamento notevole rispetto al comportamento abituale di una persona.
Un episodio ipomaniacale (disturbo bipolare II) è caratterizzato dagli stessi sintomi di un episodio maniacale, tranne per il fatto che i sintomi devono essere presenti solo per almeno quattro (4) giorni.
Un episodio depressivo è caratterizzato da estrema tristezza, mancanza di energia o interesse per le cose, incapacità di godere di attività normalmente piacevoli e sentimenti di impotenza e disperazione. In media, qualcuno con questa condizione può avere fino a tre anni di umore normale tra gli episodi di mania o depressione.
Se non trattata, la gravità degli episodi può variare. Le persone con questa condizione possono spesso prevedere l'inizio di un nuovo ciclo, poiché la gravità dei loro sintomi aumenta.
Cause e diagnosi
Come con la maggior parte dei disturbi mentali, i ricercatori non sono ancora certi di cosa causi questa condizione. Non esiste un singolo fattore di rischio, gene o altra predisposizione che esponga una persona a un rischio maggiore di disturbo bipolare. È probabile che una combinazione di fattori aumenti il rischio di una persona. Secondo la ricerca, questi fattori possono includere una struttura cerebrale e un modo di funzionare diversi, una serie di fattori genetici e una storia familiare (poiché questo disturbo tende a funzionare nelle famiglie).
Il disturbo bipolare, come la maggior parte dei disturbi mentali, viene diagnosticato al meglio da un professionista della salute mentale qualificato, come uno psicologo, uno psichiatra o un assistente sociale clinico. Mentre un medico di famiglia o un medico di base può offrire una diagnosi preliminare, solo uno specialista della salute mentale offre l'esperienza e le competenze necessarie per diagnosticare questa condizione in modo affidabile.
Trattamento del disturbo bipolare
Secondo i ricercatori del National Institute of Mental Health (NIMH), la causa esatta del disturbo bipolare non è ancora nota. Nonostante questa limitazione, il disturbo può ancora essere trattato efficacemente. La ricerca sui trattamenti più efficaci è in corso.
Come la maggior parte dei disturbi mentali, oggi questa condizione viene trattata con la psicoterapia combinata con i farmaci psichiatrici (la maggior parte delle persone beneficia più rapidamente combinato trattamento dei due). Il trattamento per questo disturbo è generalmente efficace e aiuta la maggior parte delle persone a mantenere un umore equilibrato per tutta la giornata, quasi tutti i giorni del mese. Potrebbero essere necessari da uno a due mesi prima che una persona inizi a sentire l'impatto completo e benefico del proprio trattamento.
Le strategie di auto-aiuto per questa condizione variano nella loro efficacia, a seconda della persona e della gravità del disturbo. Alcune persone trovano utile unirsi a un gruppo di supporto, leggere libri che spiegano strategie di auto-aiuto efficaci o tenere un diario (sia cartaceo che tramite un'app di umore o diario).
Una delle maggiori sfide del trattamento del disturbo bipolare è trovare e mantenere una routine di trattamento che funzioni meglio per una persona a lungo termine. La maggior parte delle persone con questa condizione beneficia dei farmaci per gran parte della loro vita, ma può essere una sfida restare con i farmaci quando tutto sembra a posto per anni lungo la strada. I farmaci comunemente prescritti per questo disturbo includono uno stabilizzatore dell'umore (come il litio), mentre alcuni trattamenti possono anche comportare l'uso di farmaci aggiuntivi (come un antipsicotico atipico o, in alcuni casi, un antidepressivo).
Vivere con e gestire il bipolare
Ci sono molte sfide da affrontare quotidianamente con questa condizione. Quali sono alcune delle strategie di successo a lungo termine per stare bene, attenersi al trattamento e mantenere un umore equilibrato?
Una componente importante della convivenza con questa condizione è imparare a costruire routine e attenersi a loro, non importa quale. Ciò che spesso può portare una persona a un episodio maniacale o depressivo è uscire dalla sua routine o decidere un giorno che lo stabilizzatore dell'umore che le aiuta a regolare i propri stati d'animo non è più necessario.
Questi articoli sono stati scritti per aiutare una persona a imparare a convivere con più successo con questa condizione:
- Vivere con il disturbo bipolare
- Costruire una routine di successo che funzioni
- Aiutare il tuo partner a gestire il disturbo bipolare
Prognosi
Con un trattamento appropriato, le prospettive per qualcuno con disturbo bipolare sono favorevoli. La maggior parte delle persone risponde a un farmaco e / o una combinazione di farmaci. Circa il 50% delle persone risponderà al solo litio. Un ulteriore 20-30 percento risponderà a un altro farmaco o combinazione di farmaci. Il 10-20% presenterà sintomi dell'umore cronici (irrisolti) nonostante il trattamento. Circa il 10% dei pazienti bipolari sarà molto difficile da trattare e avrà episodi frequenti con poca risposta al trattamento.
In media, una persona è priva di sintomi per circa cinque anni tra il primo e il secondo episodio. Col passare del tempo, l'intervallo tra gli episodi può ridursi, specialmente nei casi in cui il trattamento viene interrotto troppo presto. Si stima che una persona con disturbo bipolare avrà una media di otto-nove episodi di umore durante la sua vita.
Ottenere aiuto
Ci sono molti modi per iniziare il tuo viaggio di recupero dal bipolare. Molte persone iniziano vedendo il proprio medico o medico di famiglia per vedere se potrebbero davvero soffrire di questo disturbo. Sebbene sia un buon inizio, sei incoraggiato a consultare subito anche uno specialista di salute mentale. Gli specialisti, come psicologi e psichiatri, possono diagnosticare un disturbo mentale in modo più affidabile rispetto a un medico di famiglia.
Alcune persone potrebbero sentirsi più a loro agio leggendo prima di più sulla condizione. Anche se abbiamo una grande libreria di risorse qui, abbiamo anche una serie di libri bipolari consigliati e un gruppo di supporto online guidato da pari solo per questa condizione.
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Altre risorse e storie: disturbo bipolare sui diari di recupero OC87
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Riferimenti
American Psychiatric Association. (2013). Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali, quinta edizione. Arlington, Virginia.
Caponigro, J.M. & Lee, E.H. (2012). Disturbo bipolare: una guida per i pazienti appena diagnosticati. New Harbinger.
Fink, C. & Kraynak, J. (2015). Disturbo bipolare per i manichini. For Dummies, New York.
Miklowitz, D.J. & Gitlin, M.J. (2015). Guida per il medico al disturbo bipolare. Guilford Press.
Istituto Nazionale di Salute Mentale. (2019). Disturbo bipolare. Estratto da https://www.nimh.nih.gov/health/publications/bipolar-disorder/index.shtml il 22 maggio 2020.
