Diagnosi in costante cambiamento

Mi è stata diagnosticata la prima volta nel 2008, dopo che sentivo voci da poco meno di un anno. Dopo 1 anno e mezzo o 2 anni sono stato stabilizzato con i farmaci. Nessuna voce. Solo un paio di tentativi di suicidio. Poi ho avuto un bambino. Circa un anno e mezzo dopo, le voci tornarono. Ancora più malvagio e crudele di prima. I farmaci non funzionano per loro, ma lo rendono leggermente più tollerabile. La mia diagnosi è passata da bipolare con psicosi, schizoaffettivo, grave ansia da separazione, disturbo da stress post-traumatico, dissociazione e probabilmente di più.La dissociazione e l'ansia possono davvero causare voci molto reali? Prendono tutto su tutto, mi accusano di cose orribili, mi umiliano, minacciano di torturarmi e uccidermi, mi dicono costantemente il loro reale, chiedono le stesse cose più e più volte per 2 anni, dimmi che sono un sensitivo, ecc. perché non finirà? Sono in terapia e vedo regolarmente uno psichiatra. Cosa potrebbe succedere? Perché a volte parlano costantemente implorandomi di uccidermi? Non è affatto tollerabile. Riesco a malapena a fare più niente. A volte ora finisco per rispondere ad alta voce in pubblico, solo per rendermi conto che probabilmente sembro pazzo, poi iniziano gli attacchi di panico. Mi aiuti per favore.

Risposta di Kristina Randle, Ph.D., LCSW il 2018-05-8

UN.

Mi dispiace così tanto per quello che stai vivendo. C'è stato un tempo in cui eri stabile. Questa è la prova che un tempo i farmaci hanno funzionato per eliminare le voci. Stai ancora prendendo lo stesso farmaco? Prova a ripensare a quel tempo in cui eri stabile. Cosa c'era di diverso nella tua vita e cosa ha contribuito alla tua stabilità? Rispondere a queste domande può essere la chiave per trovare una soluzione a questo problema attuale.

Il farmaco che stai attualmente assumendo non funziona, ma potrebbe essere perché hai la dose sbagliata, la combinazione sbagliata di farmaci o devi provare un nuovo farmaco. Non è raro che i farmaci debbano essere modificati.

È positivo che tu sia in terapia e che tu abbia uno psichiatra. Non sono sicuro di quanto tu stia dicendo loro dei tuoi sintomi. Hanno bisogno di sapere cosa stai vivendo, in grande dettaglio. Ti incoraggio vivamente a parlare loro delle voci, in particolare del tuo psichiatra, che può modificare i tuoi farmaci. In genere, il trattamento per l'udito delle voci è costituito da farmaci, ma anche la terapia potrebbe essere d'aiuto.

Stai provando ansia, che potrebbe esacerbare le voci. Se il tuo terapista potesse aiutarti a ridurre i tuoi livelli di stress, e quindi il tuo livello di ansia, i tuoi sintomi probabilmente diminuirebbero.

Potrebbe anche essere vantaggioso sottoporsi a una valutazione medica per escludere una causa organica. In rare occasioni, i sintomi psichiatrici, come le allucinazioni, sono il risultato di un disturbo cerebrale organico. Discuti la possibilità di avere una valutazione medica sia con il terapista che con lo psichiatra.

Se c'è mai un momento in cui ritieni di poter fare del male a te stesso o a qualcun altro, allora vai direttamente al pronto soccorso. Il personale dell'ospedale può tenerti al sicuro e trattare i tuoi sintomi di conseguenza. La tua sicurezza e quella degli altri è di fondamentale importanza. Si prega di fare attenzione.

Dott.ssa Kristina Randle