Il colloquio motivazionale aiuta i veterinari a farsi curare

Un nuovo studio rileva che la tecnica facilita la psicoterapia tradizionale per i veterani di guerra in Iraq e Afghanistan.
Nello studio, i ricercatori hanno determinato che il breve intervento, consegnato per telefono, era significativamente più efficace di una semplice chiamata di "check-in" per convincere i veterani di guerra in Iraq e Afghanistan con diagnosi di salute mentale a iniziare il trattamento per le loro condizioni.
I ricercatori hanno anche scoperto che i partecipanti che ricevevano interviste motivazionali telefoniche avevano una probabilità significativamente maggiore di rimanere in terapia e hanno riferito riduzioni nell'uso di marijuana e un senso di stigma ridotto associato al trattamento della salute mentale.
Lo studio è pubblicato online sulla rivista Psichiatria Ospedaliera Generale (25 maggio 2012).
L'autrice principale Karen Seal, MD, MPH, ha osservato che il 52% dei circa mezzo milione di veterani in Iraq e Afghanistan attualmente visitati dal VA ha una o più diagnosi di salute mentale, tra cui disturbo da stress post-traumatico, depressione, ansia o altro correlato condizioni.
"Il VA ha fatto di tutto per fornire a questi veterani un trattamento di salute mentale all'avanguardia e basato sull'evidenza", ha detto. “L'ironia è che non sono necessariamente coinvolti in questo trattamento. Questo studio è stato posizionato per cercare di collegare i nostri veterani con i trattamenti a loro disposizione ".
L'intervista motivazionale è una tecnica che incoraggia i clienti a esplorare e articolare le discrepanze tra i loro valori fondamentali e i loro comportamenti reali.
"Spiegare al consulente come vogliono cambiare può motivare qualcuno a fare cambiamenti comportamentali effettivi, come impegnarsi nel trattamento", ha detto Seal. "Il consulente quindi supporta la percezione del cliente che può effettivamente apportare questi cambiamenti."
Nello studio, 73 veterani delle guerre in Iraq e Afghanistan che sono risultati positivi allo screening per una o più diagnosi di salute mentale sono stati assegnati in modo casuale a un gruppo che ha ricevuto quattro sessioni di interviste motivazionali oa un gruppo di controllo che ha ricevuto quattro sessioni di check-in neutre in un periodo di otto settimane.
"Abbiamo pensato che usare il telefono per condurre questo intervento sarebbe stata una buona idea perché questi veterani sono giovani, sono impegnati, vanno a scuola, hanno famiglie e portano tutti i cellulari", ha detto Seal.
Alla fine dello studio, il 62% del gruppo di interviste motivazionali aveva iniziato il trattamento, contro il 26% del gruppo di controllo.
I ricercatori hanno anche scoperto che il gruppo di intervistatori motivazionali aveva una probabilità significativamente maggiore di rimanere in trattamento e ha anche riferito un consumo di marijuana significativamente ridotto e un senso di stigma significativamente inferiore associato al trattamento della salute mentale rispetto al gruppo di controllo.
I consulenti che hanno condotto l'intervento dello studio non erano medici autorizzati, ma "persone qualificate con un master che sono state addestrate per circa otto ore", ha detto Seal. "Ciò significa che la spesa per il personale non dovrà essere enorme se questa diventa una procedura di routine."
Seal ha sottolineato che lo studio è stato una prima sperimentazione pilota progettata per valutare la potenziale efficacia dell'intervista motivazionale telefonica e che sono necessarie ulteriori ricerche per testare la tecnica tra gruppi più grandi di veterani.
Seal prevede di eseguire uno studio di implementazione di follow-up che coinvolge veterani presso gli ambulatori VA nelle comunità rurali.
Fonte: University of California - San Francisco