Il sesso va bene per i malati di cuore se la malattia è stabile
Spesso uomini e donne con malattie cardiovascolari hanno paura dei rapporti sessuali. E una diminuzione dell'attività e della funzione sessuale è spesso correlata all'ansia e alla depressione.
La dichiarazione dell'AHA, pubblicata online in Circolazione: Journal of the American Heart Association,contiene anche raccomandazioni di esperti di vari settori, tra cui malattie cardiache, fisiologia dell'esercizio e consulenza sessuale.
"L'attività sessuale è un importante problema di qualità della vita per uomini e donne con malattie cardiovascolari e per i loro partner", ha affermato Glenn N. Levine, M.D., autore principale della dichiarazione. "Sfortunatamente, le discussioni sull'attività sessuale raramente si svolgono nel contesto clinico."
Le raccomandazioni includono:
- Dopo una diagnosi di malattia cardiovascolare, è ragionevole che i pazienti siano valutati dal proprio medico o operatore sanitario prima di riprendere l'attività sessuale.
- La riabilitazione cardiaca e un'attività fisica regolare possono ridurre il rischio di complicanze cardiovascolari legate all'attività sessuale nelle persone che hanno avuto uno scompenso cardiaco o un infarto.
- Le donne con malattie cardiovascolari dovrebbero essere informate sulla sicurezza e sull'opportunità dei metodi contraccettivi e della gravidanza in base al profilo del loro paziente.
- I pazienti con grave cardiopatia che presentano sintomi con attività minima o a riposo non devono essere sessualmente attivi fino a quando i sintomi della loro malattia cardiovascolare non sono stabilizzati con un trattamento appropriato.
- I pazienti devono essere valutati per vedere se la loro disfunzione sessuale è correlata a malattie vascolari o cardiache sottostanti, ansia, depressione o altri fattori.
- I farmaci che possono migliorare i sintomi cardiovascolari o la sopravvivenza non dovrebbero essere sospesi a causa della preoccupazione che tali farmaci possano avere un impatto sulla funzione sessuale.
- I farmaci per il trattamento della disfunzione erettile sono generalmente sicuri per gli uomini che hanno una malattia cardiovascolare stabile. Questi farmaci non devono essere usati in pazienti che ricevono terapia con nitrati per dolori al petto dovuti a malattia coronarica (blocchi nelle arterie che forniscono sangue al cuore) e i nitrati non devono essere somministrati a pazienti entro 24-48 ore dall'uso di una disfunzione erettile farmaco (a seconda del farmaco utilizzato).
- È ragionevole che le donne in post-menopausa con malattie cardiovascolari utilizzino estrogeni inseriti per via topica o vaginale per il trattamento di rapporti dolorosi.
Il tasso assoluto di eventi cardiovascolari durante l'attività sessuale, come attacchi di cuore o dolore toracico causato da malattie cardiache, è minuscolo perché l'attività sessuale di solito è di breve durata.
"Alcuni pazienti rimandano l'attività sessuale quando è effettivamente relativamente sicuro per loro impegnarsi in essa", ha detto Levine.
"D'altra parte, ci sono alcuni pazienti per i quali può essere ragionevole rimandare l'attività sessuale fino a quando non vengono valutati e stabilizzati."
Fonte: American Heart Association
