La depressione può svolgere un ruolo importante nell'aumento del rischio di diabete
La depressione può aumentare il rischio di sviluppare il diabete di tipo 2 nelle persone con segni premonitori di malattia metabolica, secondo i ricercatori della McGill University, l'Université de Montréal, l'Institut de recherches cliniques de Montréal e l'Università di Calgary.
Precedenti studi hanno indicato un legame tra depressione e diabete. Ma le nuove scoperte suggeriscono che quando la depressione si combina con fattori di rischio metabolico come obesità, ipertensione e livelli di colesterolo malsano, il rischio di sviluppare il diabete sale a un livello superiore alla somma delle sue parti.
"Le prove emergenti suggeriscono che non la depressione, di per sé, ma la depressione in combinazione con fattori di rischio comportamentali e metabolici aumenta il rischio di sviluppare il diabete di tipo 2 e condizioni cardiovascolari", ha detto l'autore principale, il dottor Norbert Schmitz del Dipartimento di Psichiatria della McGill University.
"Lo scopo del nostro studio era valutare le caratteristiche degli individui con sintomi depressivi e fattori di rischio metabolici".
Lo studio di 4-1 / 2 anni ha diviso 2.525 partecipanti in Quebec, di età compresa tra 40 e 69 anni, in quattro gruppi: quelli con depressione e tre o più fattori di rischio metabolico; due gruppi, ciascuno con una di queste condizioni ma non l'altra; e un gruppo di riferimento senza nessuna condizione.
A differenza dei risultati precedenti, i ricercatori hanno scoperto che i partecipanti con depressione, da soli, non avevano un rischio significativamente maggiore di sviluppare il diabete rispetto a quelli del gruppo di riferimento.
Il rischio di sviluppare il diabete per le persone con sintomi metabolici, ma non la depressione, era circa quattro volte. Quelli con depressione e fattori di rischio metabolici, d'altra parte, avevano una probabilità sei volte maggiore di sviluppare il diabete.
Questa scoperta ha chiarito che l'effetto combinato della depressione e dei sintomi metabolici era maggiore della somma dei singoli effetti.
I ricercatori avvertono che il diabete e la depressione possono essere coinvolti in un circolo vizioso.
Gli investigatori ritengono che la depressione, i sintomi metabolici e il rischio di sviluppare il diabete interagiscano in diversi modi. In alcuni casi, può emergere un ciclo con depressione e fattori di rischio metabolico che si aggravano a vicenda.
Il grande effetto della depressione sull'accentuazione del rischio è probabilmente correlato ai modelli comportamentali.
Le prove dimostrano che le persone che soffrono di depressione hanno meno probabilità di aderire ai consigli medici volti ad affrontare i sintomi metabolici, che si tratti di assumere farmaci, smettere di fumare, fare più esercizio fisico o seguire una dieta più sana.
Senza una gestione efficace, i sintomi metabolici spesso peggiorano e questo a sua volta può esacerbare i sintomi della depressione.
Al di là di questi aspetti comportamentali, alcune forme di depressione sono associate a cambiamenti nei sistemi metabolici del corpo che possono portare ad aumento di peso, ipertensione e problemi con il metabolismo del glucosio. Nel frattempo, alcuni farmaci antidepressivi possono anche causare aumento di peso.
I ricercatori sottolineano che non tutti i casi di depressione sono gli stessi; solo alcune persone con depressione soffrono anche di problemi metabolici.
Quando si tratta di migliorare i risultati di salute, un'assistenza responsabile che affronti le preoccupazioni fisiche / metaboliche, così come la cura della depressione, è considerata essenziale.
Nello specifico, identificare quei pazienti che soffrono sia di depressione che di sintomi metabolici come sottogruppi e adottare un approccio terapeutico integrato può essere cruciale per interrompere il ciclo.
"Concentrarsi sulla depressione da sola potrebbe non cambiare lo stile di vita / fattori metabolici, quindi le persone sono ancora a maggior rischio di sviluppare cattive condizioni di salute, il che a sua volta aumenta il rischio di sviluppare depressione ricorrente", ha detto Schmitz.
Lo studio è pubblicato sulla rivista Psichiatria molecolare.
Fonte: McGill University
