La riabilitazione interattiva migliora la salute generale

Un nuovo programma di riabilitazione per tossicodipendenti e alcolisti sfrutta la tecnologia dell'informazione online per migliorare il recupero dalla dipendenza e migliorare la salute generale di un individuo.

L'approccio è incentrato sull'insegnare alle persone che ricevono cure per alcol o droghe a collegarsi online per impegnarsi o interagire con il proprio medico. I ricercatori di Kaiser Permanente hanno scoperto che i pazienti che ricevono cure in questo formato hanno un maggiore coinvolgimento nella gestione della loro salute e assistenza sanitaria.

Lo studio appare in JAMA Psychiatry.

Il programma, denominato LINKAGE è innovativo nel suo utilizzo di cartelle cliniche elettroniche e portali online dei pazienti per coinvolgere i pazienti nell'educazione sanitaria e nella prevenzione e facilitare la comunicazione con i loro fornitori di servizi sanitari.

"I pazienti con disturbi da uso di alcol e altri farmaci hanno alti tassi di condizioni mediche e psichiatriche che richiedono un trattamento complesso, ma spesso si affidano a servizi di emergenza e raramente utilizzano servizi preventivi, anche quando hanno un'assicurazione sanitaria", ha detto l'autore principale Constance M. Weisner, DrPH .

"Sappiamo che i pazienti che sono più coinvolti con la loro assistenza sanitaria tendono a gestire meglio le loro condizioni e il nostro studio ha scoperto che i pazienti trattati con alcol e droghe non sono diversi".

Lo studio, condotto presso la clinica ambulatoriale per il trattamento delle dipendenze Kaiser Permanente di San Francisco, ha arruolato 503 partecipanti e li ha assegnati a cure standard, inclusi esami medici, disintossicazione, gruppi di terapia, consulenza individuale e programmi in 12 fasi, o cure standard più l'intervento LINKAGE .

I pazienti nel gruppo di cure standard hanno ricevuto sessioni di educazione medica incentrate sui problemi medici e psicologici associati all'alcol e alla droga. I partecipanti a LINKAGE hanno partecipato a sessioni di gruppo incentrate su come l'assistenza sanitaria è correlata alla salute generale, l'accesso e il coinvolgimento con l'assistenza sanitaria e il miglioramento della comunicazione con i medici.

Inoltre, ai partecipanti di LINKAGE è stato insegnato come utilizzare un portale per pazienti online per inviare e-mail sicure, visualizzare test di laboratorio e informazioni mediche, nonché accedere a servizi di prevenzione.

Hanno anche esercitato le competenze necessarie per la comunicazione collaborativa con gli operatori sanitari e gli è stato offerto un appuntamento telefonico facilitato dallo psicologo, assistenza con posta elettronica sicura o aiuto nella preparazione di una visita di persona con il proprio medico di base per discutere la loro dipendenza e trattamento, problemi di salute e cure continue.

I partecipanti a LINKAGE hanno avuto un utilizzo significativamente maggiore del portale per i pazienti sia durante il periodo di intervento che durante il periodo di follow-up di sei mesi.

Rispetto a quelli in terapia standard, i partecipanti a LINKAGE anche:

• ha mostrato un aumento di oltre il 50% dei giorni di accesso medi al portale dei pazienti e tra i tipi di utilizzo del portale;
• aveva il doppio delle probabilità di aver parlato con il proprio medico di problemi di alcol e droghe al di fuori del programma di trattamento.

I partecipanti con condizioni psichiatriche hanno avuto risultati simili al campione completo, indicando che l'intervento è stato utile anche nel coinvolgere pazienti con esigenze complesse.

Tra i partecipanti a LINKAGE, coloro che hanno ricevuto tutte e sei le sessioni di intervento hanno avuto un maggiore utilizzo del portale per i pazienti rispetto a quelli che hanno ricevuto meno sessioni. Avevano anche tassi più elevati di astinenza dall'alcol (83,7% contro 71,7%), nonché da droghe e alcol (77,6% contro 65,4%) e avevano periodi di trattamento più lunghi (103,8 contro 60,4 giorni).

"I pazienti in trattamento con alcol e droghe spesso soffrono di altre condizioni mediche e la loro cura deve essere integrata con l'assistenza sanitaria tradizionale", ha affermato l'autore senior Stacy A. Sterling, DrPH, MSW, della divisione di ricerca della Kaiser Permanente della California settentrionale.

“Insegnare ai pazienti che curano la dipendenza come accedere e utilizzare l'assistenza sanitaria può consentire loro di impegnarsi meglio nella gestione della loro salute e del loro benessere. Sarà istruttivo vedere se questo approccio è utile per evitare ricadute e per migliorare la loro salute generale quando condurremo ulteriori follow-up ".

Fonte: Kaiser Permanente